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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4026次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3475次

• 腦梗塞會誘發(fā)腦出血嗎
  ?腦梗塞確實會誘發(fā)腦出血的，這也是腦梗塞在治療過程中的常見并發(fā)癥。首先急性期腦梗塞需要進(jìn)行抗凝和溶栓治療，這些藥物就是存在副作用的，最大的副作用就是容易誘發(fā)出血。有可能引起腦出血，但是這些藥物的效果還是比較好的，所以即使是有這種風(fēng)險，在早期進(jìn)行溶栓抗凝也是很有必要的。但是在治療過程中需要注意密切觀察病情，一旦治療中出現(xiàn)癥狀突然的加重，比如出現(xiàn)頭疼劇烈以及經(jīng)常的嘔吐或者出現(xiàn)意識喪失，瞳孔散大，就要考慮到出血的可能。需要立刻復(fù)查顱腦ct，檢查有腦出血的話要停用抗凝溶栓藥物，然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物，而如果檢查出血量比較大的話需要通過手術(shù)將血腫清除。腦梗后期一般也會長期服用阿司匹林，阿司匹林能夠抑制血小板凝集，可以預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)，但是阿司匹林也是存在一個副作用就是容易出現(xiàn)腦出血。
  語音時長 1:25”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1088次

• 腦梗塞加重腦出血
  腦出血以后因為血的壓迫導(dǎo)致周圍的腦組織缺血缺氧,以及顱內(nèi)壓增高，影響整個腦的供血和身體處于高凝狀態(tài)，是容易誘發(fā)腦出血后的腦梗塞的。出現(xiàn)了腦梗塞以后會加重腦出血，因為腦梗塞本身也會導(dǎo)致出現(xiàn)水腫，因此會加重原有的顱內(nèi)壓增高，如果水腫比較大或者是腦梗塞面積比較大的話，可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝，甚至是可以危及到生命的。因此如果腦出血后再誘發(fā)腦梗塞的話，要積極的用消腫脫水藥物治療，目前常用的是甘露醇，甘油果糖和速尿等。而如果是經(jīng)過治療以后，仍然腦水腫特別重，導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝，這樣要進(jìn)行急癥手術(shù)，做去骨瓣減壓，這樣能夠有效降低顱內(nèi)壓力，才有恢復(fù)的希望。
  語音時長 1:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1014次

• 腦出血后會誘發(fā)腦梗塞嗎
  腦出血后確實可以誘發(fā)腦梗塞，主要是因為腦出血后導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，這可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦的血流量減少，另外還會因為壓迫周圍的腦組織和腦血管，影響腦組織的正常血流供應(yīng)。出現(xiàn)腦梗塞會引起顱內(nèi)壓增高加重，這需要加大脫水藥物的劑量，同時可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)和改善腦循環(huán)的藥物，有助于恢復(fù)，如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高過重，形成嚴(yán)重的腦水腫，可以做去骨瓣減壓手術(shù)處理。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 腦梗塞會誘發(fā)腦出血嗎
  如果是在腦出血的急性期出現(xiàn)腦梗塞，主要是因為出血以后，顱內(nèi)壓的增高和周圍的腦組織受壓而影響腦供血所致。這種情況可以用一些改善腦循環(huán)和消腫脫水藥物，一般在腦出血急性期是不建議進(jìn)行溶栓和抗凝的，因為這些藥物也是有副作用的，容易引起出血量的再增多。 而如果是以前有過腦出血，現(xiàn)在出血已經(jīng)吸收恢復(fù)了，而再次出現(xiàn)腦梗塞就跟之前的出血沒有關(guān)系了，主要還是因為血管狹窄和堵塞引起，這種情況是需要進(jìn)行溶栓和抗凝的，這樣有助于改善循環(huán)促進(jìn)獨特的血管再通暢。 當(dāng)然，治療過程中需要密切觀察病情，有一部分可以誘發(fā)腦出血，一旦出現(xiàn)治療過程中劇烈頭疼和嘔吐以及昏迷的情況，需要及時的復(fù)查顱腦ct檢查，另外如果是腦梗塞面積比較大，導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱或昏迷，在病情穩(wěn)定以后可以做高壓氧和針灸治療。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1001次

• 腦梗塞誘發(fā)腦出血
  腦梗塞確實可以誘發(fā)腦出血的。一方面與腦梗塞的治療藥物有關(guān)系，腦梗塞需要用溶栓和抗凝藥物，這些藥物就誘發(fā)腦出血的風(fēng)險，另外出現(xiàn)梗塞后，堵塞的血管如果能夠再次通暢，可以引起原先缺血的血管和腦組織再次有血流供應(yīng)，這可以引起再灌注損傷，也是有可能導(dǎo)致血管破裂引起出血的，所以梗塞后出血是常見的并發(fā)癥。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-05 1823次

• 腦出血還是腦梗塞
  1、在腦梗塞發(fā)生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史，而腦出血患者則沒有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài)，常在早上醒來后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下，血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時或更長時間內(nèi)逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 4124次