目前臨床上常用的診斷強直性脊柱炎的方法是1966年紐約標準和1984年的修訂紐約分類標準，我們常用的后者標準如下：
一、臨床標準，包括：1、腰痛晨僵三個月以上活動改善，休息無改善，2、腰椎額狀面和矢狀面活動受限，3、胸廓活動度低于相應年齡性別的正常人。
二、放射學標準，雙側大于等于二級或單側三到四級骶髂關節炎。
三、診斷：1、肯定強直性脊柱炎符合放射學標準和一項及以上臨床標準者。2、可能為強直性脊柱炎，符合三項臨床標準或符合放射學標準而不伴任何臨床標準者。
診斷強直性脊柱炎的方法
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-09-11 1456次
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診斷強直性脊柱炎的方法診斷強直性脊柱炎，通常是要結合血清學，和影像學以及癥狀，三者來判斷。我們首先從血清學上面來說，通常強直性脊柱炎，會攜帶有HLA-B27這樣的基因陽性，另外會有一些炎性標志物，像C反應蛋白、血沉上升。從影像學上面來講，我們會選擇比較有特異性的關節，比如骶髂關節，看有沒有水腫，或者是纖維化的一些改變。再一個就是，病人的一些癥狀，比如有晨起的腰背痛，以及我們做一些體位的實驗，來綜合的判斷。
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陶燕
副主任醫師湖北省新華醫院
2019-01-16 6119次
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。
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張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-01-23 10254次
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強直性脊柱炎方法強直性脊柱炎是臨床上比較常見的一種疾病，這種疾病發生以后，目前并沒有哪種治療措施，可以把這種疾病治愈，這種疾病治療可以說只是起到延緩或者就是緩解改善癥狀，避免關節發生畸形的目的。如果是早期的強直性脊柱炎的患者，基本上就是適當的進行一些自身的鍛煉，然后給與一些藥物來進行控制，可以達到控制病情發展預后較好，藥物的話，主要就是選用一些非甾體類的消炎鎮痛的藥物，然后或者也可以給與一些生物制劑來進行輔助的治療，或者是選用一些化療的藥物來進行輔助的治療，常見的藥物主要有益賽普、安百諾、強克、甲氨蝶呤、雷公藤等一些藥物，如果病情還是繼續發展的話，那么患者只能考慮給與手術的治療措施來進行治療。語音時長 01:23”
鄧志勇
副主任醫師鄒平市中醫院
2019-06-26 1684次
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強直性脊柱炎的診斷?強制性脊柱炎的病變多以骶髂關節開始，逐步上行蔓延到頸椎，最后導致脊柱強直，四肢大關節也可以累及X線片，顯示早期骶髂關節邊緣模糊，少見致密，關節間隙加寬。中期關節間隙狹窄，關節邊緣骨質增生與腐蝕交錯，呈鋸齒狀。晚期關節間隙消失，早期的脊椎僅見骨質疏松，中晚期出現小骨刺、方椎、小關節融合、關節囊及韌帶鈣化，脊柱強直呈竹節狀，骶髂關節改變是診斷本病的主要依據之一。語音時長 1:05”
展瑞靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-21 1525次
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強直性脊柱炎如何診斷病情分析：對于40歲以下的男性患者，如果出現三個月以上無法解釋的腰背部疼痛、臀部疼痛，伴有晨起時脊柱僵硬，活動受限，活動后癥狀緩解等一些特點，考慮強直性脊柱炎可能性比較大，患者要及時到醫院檢測HLA-B27、骶髂關節CT等來進一步做出正確的診斷。意見建議：強直性脊柱炎患者雖然發生強直，但是在活動劇烈的情況下，發生骨折的風險是比較高的，所以運動要相對溫和，根據自身情況量力而行，可以選擇散步、游泳等運動。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-24 1002次
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強直性脊柱炎怎么診斷病情分析：診斷強直性脊柱炎要結合患者的癥狀體征、體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查，根據強直性脊柱炎的分類標準來進行判斷。癥狀方面，患者有反復的腰背部疼痛，夜間疼痛加重，晨起后有晨僵，活動后緩解。HLA-B27陽性，骶髂關節CT存在特征性的改變。意見建議：早期治療對改善患者的愈后有重大的意義。在病情緩解期患者要及早進行脊柱關節的功能鍛煉，改善關節的功能，避免關節僵直畸形。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-29 1502次
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強直性脊柱炎診斷要點一、癥狀早期起病比較隱匿，常為腰背和骶部的隱痛，間歇發作，逐漸發展為持續性；“晨僵”活動數分鐘之后可緩解，足跟和胸部的肌腱韌帶附著點和有疼痛，而且半數以上的患者會有關節周圍炎，少數病人會有厭食、低熱、乏力等癥狀，一般不嚴重，他有一定的家族聚集性。二、體征脊柱僵硬和姿勢會改變，胸廓的呼吸運動會減少，檢
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 215次
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強直性脊柱炎中醫診斷1）腎虛督寒證：腰骶、脊背、臀疼痛，僵硬不舒，牽及膝腿痛或酸軟無力，畏寒喜暖，得熱則舒，俯仰受限，活動不利，甚則腰肌僵直或后凸變形，行走坐臥不能，或見男子陰囊寒冷，女子白帶寒滑，舌暗紅，苔薄白或白厚，脈多沉弦或弦細。2）腎虛濕熱證：腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不適、身熱不揚、綿綿不解、汗出心煩、口
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-17 314次
