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• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 11898次

• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話(huà)，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來(lái)幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 20615次

• 肺膿腫肺炎怎么鑒別
  肺膿腫的癥狀主要為咳嗽，咳膿臭痰，高熱，肺炎的癥狀主要為咳嗽，咳黃痰一般很少有臭味，也會(huì)出現(xiàn)高熱，重癥時(shí)可出現(xiàn)胸痛、咳血。臭痰是肺炎與肺膿腫鑒別的一點(diǎn)，肺膿腫多有誤吸的病人而肺炎多因受涼后出現(xiàn)。肺膿腫，肺ct常表示為空洞性病變，而肺炎常表現(xiàn)為炎癥浸潤(rùn)炎，主要是根據(jù)臨床癥狀體征輔助檢查進(jìn)行鑒別，治療方法也是不同。肺膿腫以抗感染，祛痰，除盡痰液引流，必要時(shí)介入科手術(shù)治療，而肺炎是以抗感染治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-28 2014次

• 肺膿腫鑒別診斷
  肺膿腫要與相關(guān)的空洞性病變相鑒別，例如肺結(jié)核、肺腫瘤。肺結(jié)核常伴有胸痛，乏力，盜汗，發(fā)熱，消瘦等結(jié)核中毒癥狀，痰中查到抗酸桿菌為診斷肺結(jié)核的依據(jù)。肺結(jié)核的治療需要使用抗結(jié)核藥物，包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素，做到早期，聯(lián)合，適量，全程，規(guī)律用藥。肺腫瘤患者大部分有長(zhǎng)期的吸煙史，臨床表現(xiàn)為咳嗽，多為刺激性干咳伴有金屬音，可伴有胸痛咳血，呼吸困難，消瘦等臨床癥狀，胸片或肺CT提示腫塊樣或者是空洞性病變，為后壁偏心性空洞。痰中查到癌細(xì)胞和經(jīng)支氣管鏡病理檢查可確診，可考慮手術(shù)治療，放療，化療或靶向治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-21 3556次

• 怎么確診肺膿腫
  要確診肺膿腫，首先應(yīng)該根據(jù)患者出現(xiàn)的一系列癥狀是否有高溫咳嗽伴隨著黏液性的膿痰等情況，而且患者還會(huì)伴隨著精神不振，乏力，沒(méi)有食欲等一些現(xiàn)象。另外還要結(jié)合患者的檢查結(jié)果，比如說(shuō)輔助x線的檢查查看膿腫是否有蔓延的可能性，以及做ct的斷層檢查多項(xiàng)檢查結(jié)果，綜合進(jìn)行判斷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-01 2202次

• 肺膿腫怎么檢查
  病情分析：可以做胸部螺旋CT來(lái)明確肺膿腫的情況，可以做胸部彩超檢查來(lái)定位，行胸腔穿刺抽出膿液，加強(qiáng)引流。化驗(yàn)血常規(guī)檢查明確白細(xì)胞計(jì)數(shù)情況。意見(jiàn)建議：治療主要是給予積極的抗感染治療，同時(shí)加強(qiáng)膿液的引流，注意改變體位，如果內(nèi)科保守治療無(wú)效，可考慮外科處理，注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-16 1502次

• 肺結(jié)核與肺膿腫怎么鑒別？
  浸潤(rùn)性肺結(jié)核，如有空洞常需與肺膿腫相鑒別，尤其以下葉尖段結(jié)核空洞需要與急性肺膿腫鑒別，慢性纖維空洞需要與慢性肺膿腫鑒別，主要鑒別點(diǎn)在于，肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌是陽(yáng)性，而非膿腫是陰性的。肺膿腫起病較急，白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞增多，抗生素效果明顯，但有時(shí)結(jié)核空洞可以繼發(fā)細(xì)菌感染，此時(shí)痰中結(jié)核菌不易檢出，容易
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 134次

• 慢性肺膿腫的鑒別診斷
  慢性肺膿腫應(yīng)該和原發(fā)性支氣管擴(kuò)張相區(qū)別，晚期的支氣管擴(kuò)張也可以形成多發(fā)性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴(kuò)張的患者常有多年咳嗽，反復(fù)咯血和多痰的病史。病變部位可以聽(tīng)到多數(shù)固定的濕羅音，x線檢查可以發(fā)現(xiàn)支氣管卷發(fā)樣陰影或者是多發(fā)性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張或者是成串的囊狀改變，如果
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 114次