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妙手醫(yī)生精選

腦梗塞再灌注腦出血

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗塞在治療過(guò)程中需要進(jìn)行抗凝和溶栓,如果經(jīng)過(guò)治療以后原先堵的血管再次通暢可以導(dǎo)致原先缺血和梗死的腦組織再次由血流灌注,這會(huì)造成在灌注損傷是有可能誘發(fā)出血的,這也是腦梗塞治療過(guò)程中常見(jiàn)的并發(fā)癥,如果是出現(xiàn)急性的頭疼噴射樣的嘔吐和出現(xiàn)意識(shí)昏迷的話(huà)那就要考慮到腦出血的可能性,這需要做一下ct檢查來(lái)確診,在檢查明確以后首先需要停用抗凝和溶栓藥物,然后可以用一些消腫脫水的藥物來(lái)降低盧麗的壓力。

此外,根據(jù)血重量多少來(lái)選擇治療方案如果血重量超過(guò)三十毫升的話(huà)那是必須要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的,量才有恢復(fù)的希望,當(dāng)然因?yàn)閼?yīng)用抗凝溶栓藥物手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要大一些,樹(shù)中有可能出現(xiàn)出血不止,如果書(shū)中有這樣的狀況可以用冷沉淀,夠促進(jìn)止血術(shù)后要繼續(xù)應(yīng)用消腫脫水藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物質(zhì)量。

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