一、低血糖反應(yīng)。多發(fā)生在胰島素注射后作用最強(qiáng)的時(shí)候，或因注射胰島素后沒有及時(shí)進(jìn)餐，或因注射胰島素量過大所致。低血糖早期表現(xiàn)為饑餓感、頭暈、軟弱、出汗、心慌等，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)煩躁不安、抽搐甚至昏迷。糖尿病病人應(yīng)熟知這些反應(yīng)，一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)食或進(jìn)糖水，嚴(yán)重者應(yīng)靜脈注射葡萄糖治療。
二、過敏反應(yīng)。一般胰島素制劑多為生物制品，且過去的胰島素純度較低，因而具有弱抗原性和致敏性，所以個(gè)別病人應(yīng)用后會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為蕁麻疹、過敏性紫癜，極少數(shù)人出現(xiàn)過敏性休克，近年來隨著高純度胰島素的應(yīng)用，過敏反應(yīng)已經(jīng)比較少見。
三、水腫。糖尿病病人在初次應(yīng)用胰島素時(shí)，部分病人在四到六天內(nèi)，可能出現(xiàn)水腫，一般一到兩周左右就會自行緩解，其機(jī)制可能與胰島素能促進(jìn)腎臟鈉水重吸收有關(guān)。
四、視力模糊。由于應(yīng)用胰島素后，血糖迅速下降，使晶狀體和玻璃體的滲透壓改變，導(dǎo)致其性能改變而引起視力模糊。
五、胰島素抵抗。由于長期應(yīng)用胰島素，血中出現(xiàn)胰島素抗體，導(dǎo)致病人每日胰島素用量超過一百單位，這種現(xiàn)象稱為胰島素抵抗或者是胰島素抗藥性。
六、局部反應(yīng)。注射部位可有紅腫、發(fā)熱、發(fā)癢、皮下脂肪萎縮等，為了減少局部的反應(yīng)，應(yīng)該用高純度的單組分豬胰島素或人胰島素或者是人胰島素類似物。
