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• 小兒腎積水都要手術嗎

  小兒腎積水都要手術，目前只是手術解決根本的問題，能解決病因。可是說不一定馬上手術。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側，有沒有積水，有時候積水都是雙側的。所以說動態觀察能推遲，小孩手術是越大了以后，外科醫生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強。所以盡量的稍大一點，可有的手術它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術治療。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 3181次

• 腎積水如何進行診斷？

  腎積水的診斷我們一般是明確腎積水，到底有沒有腎積水。第二查腎積水的病因病變的部位和程度，查明有沒有感染的存在，腎功能的情況，第一個我們一般是B超看是無創性的區分腎積水還是實質性腫塊有沒有腫瘤；第二個是QUB和IVU也就是X的腎輸尿管膀胱的平片和靜脈腎盂造影梗阻時腎實質的顯影時間，是明顯延長的逆行尿路造影是不清就是靜脈腎盂造影不清晰的時候我們采用逆行尿路造影，當然也有順行尿路造影就是經皮腎造個瘺之后打造影劑現在是CT平掃增強加上排泄期的或者做核磁平掃增強甚至核磁的水成像，可以做這些檢查當然也有剛才說了影像學的檢查。

  

  01:15
  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-05-21 6188次

• 診斷小兒腎積水最常用的檢查方法
  實驗室檢查應包括血液檢查，了解有無氮質血癥、酸中毒和電解質紊亂，尿液方面除做常規檢查和培養外，必要時需行結核桿菌和脫落細胞的檢查。尿路造影在診斷中有重要的價值，排泄性尿路造影的典型表現之一是腎實質顯影時間延長。超聲波ct，mri檢查可明確區分增大的腎是積水還是實性腫塊，亦可發現壓迫泌尿系統的病變，由于超聲檢查已經普及，且為無創傷性，可以在尿路造影以前進行。放射性核素掃描和腎圖亦可用于腎積水的診斷，對動力性梗阻病例，可在尿路造影時觀察腎盂、輸尿管蠕動及排空情況。
  語音時長 1:32”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-16 1579次

• 小兒巨大腎積水診斷
  一，臨床癥狀，新生兒及嬰兒都以為腸道不舒服及腹部腫塊兒前來就診占半數以上，更多表現為間歇性腰腹痛、血尿、尿路感染等，偶見腎破裂。重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥。二，輔助檢查，超聲檢查對腎積水的診具斷有較高的臨床價值。三，X線檢查診斷技術，小兒腎積水的X線診斷包括IVU、順行腎盂造影、逆行腎盂造影及Whitaker灌注測壓試驗等多項檢查方法。四，放射性核素檢查，利用腎核素動態顯影對腎積水進行診斷。
  語音時長 1:03”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-09-16 1571次

• 小兒腎積水應如何治療方法
  1.病因治療 最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。2.腎造瘺術 若情況危急或腎積水病因不能去除時,應在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術。梗阻原因不能解除時、腎造瘺則作為永久性的治療措施。　3.腎切除術 腎積水嚴重，剩余的腎實質過少，或伴有嚴重感染即腎積膿時，如對側腎功能良好，可切除病腎。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-15 1301次

• 怎樣診斷腎積水是否嚴重
  病情分析：積極就醫完善腎臟影像學檢查，腎功能檢查，尿常規檢查，以及體格檢查來診斷腎積水是否嚴重。如果重度腎積水，會導致人出現面目浮腫，血壓升高，和腰痛腰困或者尿血癥狀。意見建議：腎積水一般情況下需要通過外科手術的方法治療，或者正確使用頭孢拉定，阿莫西林，左氧氟沙星，替硝唑這類藥物抗炎消腫治療。康復期間，要定期就醫復查，了解腎積水的患病情況。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-11-01 401次

• 診斷小兒腎積水常用的檢查方法是什么
  診斷小兒腎積水常用的檢查方法有B超檢查、腎盂流動壓力測定、尿路造影、影像學檢查等，每項檢查都是為了了解病情的發展以及確診病情。如果小兒腎積水并不嚴重，一般在出生后會逐漸自愈，但如果病情比較嚴重，主要是采取對因治療，比較常用的治療方法就是手術治療。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-20 0次

• 診斷小兒腎積水最常用的檢查方法是什么
  診斷小兒腎積水最常用的檢查方法：1、B型超聲波檢查。B超檢查方法簡單無損傷，有助于診斷明確，還可以顯示積水腎剩余腎臟組織的形態，也對了解尿路情況腎盂、腎盞及梗阻近端輸尿管有幫助2、利尿性腎圖。利尿性腎圖是近年來腎積水診斷手段中被十分重視的一項檢查，對明確早期病變有無腎積水、判定腎積水是否需要手術治療
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 278次