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醫(yī)生主講實錄

顱壓高引起高血壓主要是全身血管加壓反應(yīng),當(dāng)顱內(nèi)壓增高35毫米汞柱以上,腦灌注壓在40毫米汞柱以下,腦血流量減少到正常的二分之一或更少,腦處于嚴重缺氧狀態(tài),二氧化碳分壓多超過50毫米汞柱,腦血管的自動調(diào)節(jié)功能基本喪失,處于麻痹狀態(tài)。

為保持必須的血流量,機體通過自主神經(jīng)系統(tǒng)的反射作用,使全身周圍血管收縮,血壓升高,心搏出量增加,以提高腦灌注壓,與此同時呼吸減慢,加深,使肺泡內(nèi)氣體獲得充分交換,提高血氧飽和度。這種以升高動脈壓并伴心率減慢,心搏出量增加和呼吸深慢的三聯(lián)反應(yīng)即為全身血管加壓反應(yīng),多見于急性顱內(nèi)壓增高病理,慢性則不明顯。

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