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醫生主講實錄

甲亢性突眼和甲亢有一定的關系,甲亢性突眼是發生甲亢的時候出現的一種最典型、最常見的癥狀,突眼主要是甲狀腺激素的過量作用導致交感神經興奮,而使得眼外肌和提上瞼肌張力增高。可以與以下疾病鑒別:

①癥性眼球突出:可由眼眶急性炎癥引起,如眼球筋膜炎、眼眶蜂窩組織炎、海綿竇血栓靜脈炎等,也可由眼眶的慢性炎癥如炎癥細胞的浸潤、纖維組織的增生,臨床表現與腫瘤相似,故稱炎性假瘤。

②頭部外傷性眼球突出:常見于外傷后眼眶內出血或眼眶氣腫。

③經母細胞瘤:是兒童時期高度惡性腫瘤,多發生于腎上腺髓質、腹膜后的神經節、縱隔、頸部、眼眶等。有報道部分患兒以突眼為首發癥狀,發生于眶內者多為轉移性神經母細胞瘤。

④鼻竇腫瘤也是突眼的多見病因之一。除突眼外,還常引起眼球運動障礙、視力下降、復視、淚溢等癥狀。眼部癥狀的輕重取決于病程的長短、病變的位置、性質及骨質破壞的程度。

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