臨床上見到的糖尿病足壞疽多以濕性壞疽為主，約占糖尿病足患者數(shù)量的四分之三。
發(fā)病多因肢端循環(huán)及微循環(huán)障礙，常伴有周圍神經(jīng)病變，皮膚損傷、感染、化膿，局部常伴有紅、腫、熱、痛等現(xiàn)象，嚴(yán)重者常伴有全身不適，導(dǎo)致毒血癥和敗血癥等臨床表現(xiàn)。糖尿病足壞疽的危害性是非常大，如果已經(jīng)出現(xiàn)壞疽現(xiàn)象還不及時(shí)就診，患者就有很高的概率需要截肢來保護(hù)性命。
糖尿病足壞疽后果
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-09-14 3402次
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糖尿病足壞疽如何治療糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來講要齊頭并進(jìn)，同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。
01:13
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 7544次
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糖尿病足潰瘍?cè)?/div>糖尿病足的潰瘍?cè)蚴鞘裁茨兀饕且驗(yàn)檫@個(gè)血液供應(yīng)不上。因?yàn)槲覀儗?duì)于糖尿病足的定義，就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個(gè)缺血是首要因素。因?yàn)檫@個(gè)缺血，打個(gè)比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長(zhǎng)。如果把水和肥料都掐斷了，它這個(gè)莊稼肯定是不長(zhǎng)的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說腳部的血液供應(yīng)不上，他稍微走一走路就會(huì)比較疼、稍微受一點(diǎn)傷創(chuàng)面就會(huì)形成一個(gè)爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應(yīng)，這樣才能夠有效地愈合。
01:20
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 3622次
糖尿病足壞疽癥狀糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動(dòng)靜脈血流同時(shí)受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時(shí)多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，多發(fā)生在肢端動(dòng)脈及小動(dòng)脈的硬化，血管狹窄或血栓形成，但靜脈血回流通暢，主要表現(xiàn)為局部不同程度的缺血性壞疽。三，混合性壞疽，多發(fā)生在肢端某處動(dòng)靜脈同時(shí)受阻，血流不暢并發(fā)感染。一般病情較重，壞疽面積較大，常涉及肢端大部或全足的壞疽。語音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
史玉占
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-07 2797次
糖尿病足壞疽分類糖尿病足壞疽它屬于是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一，血糖控制較差時(shí)出現(xiàn)的糖尿病的微血管及神經(jīng)病變，糖尿病足的分級(jí)分類是評(píng)估患者預(yù)后的重要方法。糖尿病足分級(jí)分類方法有很多種，我國(guó)的主要是李世明分類法，引起糖尿病足潰瘍的原因是多方面的，如神經(jīng)病變，血管病變或者是感染。根據(jù)病因可分為神經(jīng)性、缺血性和神經(jīng)缺血性共同存在的糖尿病足潰瘍，而根據(jù)糖尿病足壞疽的性質(zhì)以及臨床表現(xiàn)可分為濕性壞疽、干性壞疽和混合性壞疽三種類型。每一種類型的又根據(jù)感染的輕重在分為五級(jí)，如果往下分級(jí)就屬于專業(yè)醫(yī)生的范疇，患者知道分類的大致方法，能夠及早的治療，早期診斷早期治療，將預(yù)后能達(dá)到更好。語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-09-12 3759次
糖尿病足壞疽如何預(yù)防病情分析：糖尿病足壞疽的預(yù)防，首先要注意預(yù)防足部的外傷，在寒冷的季節(jié)要防止凍傷。要保持足部衛(wèi)生。每天都要檢查雙腳，看一看有沒有破損腫脹的情況。意見建議：建議一旦出現(xiàn)外傷，患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行處理，日常也要對(duì)血糖嚴(yán)格的進(jìn)行控制，積極的按醫(yī)囑用藥，注意休息，也不要讓自己太過疲勞。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2020-06-27 1303次
糖尿病足壞疽傳染嗎病情分析：糖尿病足壞疽是不傳染的，糖尿病足壞疽通常是由于糖尿病造成周圍神經(jīng)病變引起的，不具備傳染性。糖尿病足壞疽容易造成傷口發(fā)炎感染，所以患病后需要引起重視，可以用生理鹽水沖洗干凈，然后正確使用頭孢拉定，阿莫西林，這類藥物抗炎治療。意見建議：糖尿病足壞疽修復(fù)期間，要避免抓撓患處，避免壓迫患處，否則會(huì)造成局部皮膚重度感染引起菌血癥。康復(fù)期間要清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物和海鮮類食物。
魏憲會(huì)
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-08-08 1003次
糖尿病足壞疽癥狀糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動(dòng)靜脈血流同時(shí)受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時(shí)多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 290次
糖尿病足壞疽分類糖尿病足壞疽分為三型：1.濕性壞疽肢端體表局部軟組織糜爛，形成淺潰瘍，繼之潰爛深入肌層，甚則爛斷肌腱，骨質(zhì)受破壞，大量組織壞死，形成大膿腔，排出較多分泌物。此型壞疽多見，占72.5%，主要病理基礎(chǔ)是微血管基底膜增厚所致微循環(huán)障礙。2.干性壞疽受累肢端末梢缺血壞死，干枯變黑，病變界線清楚，發(fā)展至一定階
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-09-12 1370次
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