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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27717次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2479次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變怎治
  ?首先應(yīng)該積極地控制糖尿病，早期確診為糖尿病應(yīng)該早期采用控制飲食，口服降糖藥物，注射胰島素以及適當(dāng)?shù)倪\動等措施來控制血糖，這是防止延緩或者減輕糖尿病性視網(wǎng)膜病變的一個重要措施。第二就是可以通過藥物來進(jìn)行保守治療，對于早期糖尿病視網(wǎng)膜病變也就是單純性，除了嚴(yán)格的控制糖尿病外，還可采用下列藥物來進(jìn)行保守治療，抗血小板聚集藥，比如阿司匹林，潘生丁等等；抗凝藥物比如肝素；醋纖溶藥物，尿激酶，鏈激酶等等。第三就是可以通過腦垂體手術(shù)來進(jìn)行治療，一般認(rèn)為血漿生長激素分泌增多是引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變的因素之一，腦垂體切除呢，是用甲狀腺激素，腎上腺皮質(zhì)激素，急性腺激素治療后視網(wǎng)膜病變會明顯好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:28”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 1501次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分幾期
  糖尿病性的視網(wǎng)膜病變分為六期，主要是根據(jù)血管的改變分期的。第一，由于可以發(fā)現(xiàn)眼底出現(xiàn)微動脈瘤。第二，眼底的血管附近出現(xiàn)了硬性的滲出。第三，出現(xiàn)了視網(wǎng)膜上的軟性滲出，以及一些點狀的出血。第四，可以發(fā)現(xiàn)有瘀區(qū)的血管，也就是有新生血管產(chǎn)生，并且伴隨著點片狀的出血。第五，會在視網(wǎng)膜表面發(fā)現(xiàn)一些增值膜生成，這些增值膜會牽拉視網(wǎng)膜。第六，增值牽拉導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。以上就是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期以及改變。
  語音時長 1:30”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-02 3369次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ剑强梢员苊獍l(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行檢查，主要通過對眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 2002次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變4期可控嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變4期是可控的。當(dāng)糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展到4期時，說明已經(jīng)有新生血管形成，此時通過做眼底激光治療封閉無灌注區(qū)，并且配合在玻璃體腔內(nèi)注射康柏西普，阿柏西普等抗新生血管藥物，可以促進(jìn)新生血管消退，從而控制住病情。意見建議：患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，應(yīng)該定期對眼底進(jìn)行檢查，通常建議至少每半年進(jìn)行一次檢查，可以評估病情是否進(jìn)展，一般需要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-06-01 1801次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分哪幾型？
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，依據(jù)眼底改變分為非增生型，增生型和糖尿病性黃斑水腫。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是早期改變，又可分為輕度，中度和重度。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期，眼底有出血點和微動脈瘤者較少，隨病情進(jìn)展，出血點和微動脈瘤增多，稱為輕度非增生性視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常時，為中度非增生性糖尿
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 214次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次