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貧血性心臟病的病理生理

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醫生主講實錄

?首先貧血性心臟病主要是由于長期的血氧供應不足可以產生一系列的改變:

第一,慢性的嚴重貧血的時候心肌可以長期缺氧而出現退行性變性,使心臟的儲備功能減退,

第二,嚴重的貧血可以使血液的攜氧能力明顯下降,對機體各系統供氧不足,因而心輸出量會增加,心臟的負荷會加重。

心輸出量增加雖然與血液的粘稠度下降,血流加速和心臟的收縮力增強有關系,但是主要是心率和每搏輸出量的增加,每搏輸出量的增加又與周圍的小動脈擴張,周圍循環阻力下降是密切相關,所以周圍循環阻力降低,是高心輸出量的主要因素,由于這個心輸出量增加,體循環收縮壓保持正常,所以左右心室均會明顯增加的一個情況。

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