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• 什么叫做冠脈搭橋術(shù)

  冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，并不是將原來自身的冠狀動(dòng)脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動(dòng)脈取下一根血管，一端吻合在主動(dòng)脈上，另一端吻合在狹窄遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈上，可以將主動(dòng)脈的血跨過狹窄供應(yīng)到狹窄遠(yuǎn)端的心肌上。在使用的橋血管當(dāng)中，其中橈動(dòng)脈的遠(yuǎn)期通暢率最好，十年通暢率能夠達(dá)到90~92%。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4137次

• 冠脈搭橋術(shù)后的護(hù)理措施有哪些

  冠脈搭橋術(shù)后的護(hù)理措施有鼓勵(lì)、督促、監(jiān)督患者進(jìn)行功能鍛煉；鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰；預(yù)防取血管的腿出現(xiàn)水腫；避免由于體位的改變而導(dǎo)致血壓低等。在冠脈搭橋手術(shù)以后，護(hù)理其實(shí)是非常重要的環(huán)節(jié)，尤其是家屬陪伴的過程中，最核心的任務(wù)是鼓勵(lì)、督促、監(jiān)督患者來進(jìn)行功能鍛煉。所謂的功能鍛煉就是當(dāng)沒有辦法下地的時(shí)候，要讓患者多坐，同時(shí)完成呼吸功能方面的訓(xùn)練，在此基礎(chǔ)上要鼓勵(lì)患者四肢肢體進(jìn)行收縮等類似的功能訓(xùn)練，而且要鼓勵(lì)患者要進(jìn)行咳嗽、咳痰，以免由于痰液的聚集引起肺部的感染。當(dāng)患者可以下地的時(shí)候，要鼓勵(lì)患者下地來運(yùn)動(dòng)，在過程中要做好基本的保護(hù)措施。另外取血管的那條腿可能因?yàn)檫^多下地活動(dòng)導(dǎo)致水腫，因此需要穿彈力襪，如果水腫較為厲害，在床上的時(shí)候也要拿個(gè)小枕頭或者小被褥墊起，來預(yù)防水腫的進(jìn)一步加劇。而患者在初次下地的時(shí)候，家屬一定要非常注意，避免由于體位的改變而導(dǎo)致血壓低，甚至有些患者因此會(huì)出現(xiàn)暈厥。冠脈搭橋術(shù)后護(hù)理是非常漫長的過程，此時(shí)需要多加注意。

  

  01:48
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 5227次

• 什么是冠脈搭橋術(shù)
  冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)又稱之為CABG術(shù)，是取大隱靜脈，或者是胸廓內(nèi)動(dòng)脈的血管，將狹窄部位的冠狀動(dòng)脈連接，可以改善遠(yuǎn)端心肌細(xì)胞的供血情況，這是一個(gè)大的手術(shù)，必須在比較知名的醫(yī)院進(jìn)行，并且需要在體外循環(huán)下做此類操作，需要很高的技術(shù)。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)主要適用于三支病變，也就是冠狀動(dòng)脈前降支，右冠狀動(dòng)脈以及回旋支均有問題的患者效果比較好，可以適用于糖尿病引起的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成引起的心肌梗死。
  語音時(shí)長 01:13”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-01 2948次

• 什么叫做冠脈搭橋術(shù)
  冠脈搭橋術(shù)是指通過取患者自身的大隱靜脈作為旁路移植材料，一端吻合在主動(dòng)脈，另一端吻合在有病變的冠狀動(dòng)脈段的遠(yuǎn)端或游離內(nèi)乳動(dòng)脈與病變冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端吻合，引主動(dòng)脈的血流，以改善病變冠狀動(dòng)脈所供血心肌的血流供應(yīng)，這種情況類似社會(huì)中的搭橋，因此稱為冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。術(shù)后心絞痛癥狀改善者可達(dá)80%-90%，且65%-85%的患者生活質(zhì)量有所提高，此種手術(shù)創(chuàng)傷較大，有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 3019次

• 什么是冠脈搭橋術(shù)
  病情分析：冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，也就是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，是用患者自身的一段血管，在冠狀動(dòng)脈的狹窄部位的近端和遠(yuǎn)端處連接一條旁路，使心臟恢復(fù)正常的供血。意見建議：術(shù)后患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，避免感冒和感染。術(shù)后的飲食也要以清淡易消化，有營養(yǎng)的為主，要避免暴飲暴食，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1203次

• 什么叫做冠脈搭橋術(shù)
  病情分析：冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是用患者本身的血管，在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而達(dá)到遠(yuǎn)端的一種手術(shù)。是能夠有效的改善冠心病的臨床癥狀，而且能夠提高患者的生活質(zhì)量，延長壽命的。意見建議：患者一定要注意保養(yǎng)，避免感冒和感染。還要吃一些有營養(yǎng)易消化的食物，但是要避免暴飲暴食，一定要戒煙戒酒。還要保證充足的睡眠。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 冠脈搭橋術(shù)的禁忌癥有哪些？
  冠脈搭橋術(shù)的目的是通過手術(shù)重建冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，立即為狹窄遠(yuǎn)端缺血心肌提供足量的氧和血，改善心肌供血，改善癥狀，提高生活質(zhì)量延長患者的壽命。冠脈搭橋術(shù)的手術(shù)禁忌癥，主要有:一，絕對(duì)禁忌癥，冠狀動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端，血管腔內(nèi)內(nèi)徑小于1.0毫米，狹窄或阻塞冠狀動(dòng)脈的供血區(qū)已完全無存活心肌。心絞痛不嚴(yán)重而有慢性心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 165次

• 冠脈搭橋術(shù)是怎么回事
  主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)簡稱冠脈搭橋術(shù)是一種心肌血運(yùn)的重建術(shù)，手術(shù)時(shí)取一端病人自身的血管作為血管橋，橋的一端連接梗死部位的上游，另一端連接梗死部位的下游，這樣心臟搏出的血液就可以從主動(dòng)脈通過這段血管橋繞過阻塞段流向狹窄或梗死的的冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端，從而改善心肌缺血，缺氧的狀態(tài)就像河道淤塞引起農(nóng)民荒蕪一樣。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 76次