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川崎病并發敗血癥

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醫生主講實錄

川崎病并發癥有:

一、冠狀動脈病變,本病的冠狀動脈病變累及其主要主干近端,左前降支最多見,其次是左回旋支少見。

二、膽囊積液,多見于亞急性期,可發生嚴重的腹痛,腹脹和黃疸,在右上腹可摸到腫塊,腹部超聲檢查可以證實。大多自然痊愈,偶有并發癥,麻痹性的腸梗阻或腸道出血。 

三、關節痛或關節炎,發生于急性期或亞急性期,大小關節均受累,約見20%的病例,隨病情好轉而痊愈。

四、神經系統改變,急性期包括無菌性的腦脊膜炎,面神經麻痹,聽力喪失,急性的腦病和高熱驚厥等,是由于血管炎引起的,臨床多見恢復較慢,預后好。

其他并發癥,肺血管炎在x胸片及肺紋理增多或有片狀的陰影,偶有發生心梗,急性期可有尿道炎,尿沉渣可見白細胞增多或輕度的蛋白質,結膜炎等較少見,約2%的患者發生體動脈瘤,以腋,髂動脈多見,偶見肢壞疽。

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