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• 下丘腦垂體瘤癥狀有哪些

  下丘腦垂體瘤，一般是指垂體瘤長的體積很大，累及下丘腦。這個時候的表現，如果垂體瘤很大，累及下丘腦，患者一般會有比較明顯的顱內壓增高的表現，出現比較劇烈的頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。同時因為下丘腦受累，患者可能會出現比較頑固性的尿崩，也就是每天會覺得非常煩渴，有大量的排尿。同時可以出現電解質紊亂，也可以出現嗜睡，患者特別愛睡覺，每天都是昏昏欲睡的狀態，這些都和垂體瘤侵犯下丘腦累及下丘腦有一定關系。

  

  01:14
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 10125次

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質量，現在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調節人的睡眠節律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調節睡眠節律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現之前，表現睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 8272次

• 抑郁障礙與下丘腦-垂體-腎上腺軸
  在抑郁障礙患者當中，可以發現下丘腦-垂體-腎上腺軸功能的異常，高糖皮質激素血癥，晝夜分泌節律的改變，地塞米松脫抑制，約出現于半數的抑郁癥患者當中。腎上腺體積增大，促腎上腺皮質激素所引起的糖皮質激素的分泌增強，腦脊液中促腎上腺皮質激素釋放激素水平升高，促腎上腺皮質激素分泌對外源性的促腎上腺皮質激素釋放激素反應遲鈍等等。抑郁程度越重，年齡也就越大，腎上腺軸的異常也就越明顯。大約60%的抑郁障礙患者表現出糖皮質激素的分泌增加，正常的晝夜節律被破壞，對外源的糖皮質激素、地塞米松不產生抑制反應。單項精神病性抑郁和老年抑郁癥患者的反應會比非精神病性的抑郁和年輕的患者要高。抑郁癥患者也可能會出現垂體和腎上腺的增大，腎上腺皮質激素可以影響五羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺的功能。
  語音時長 2:03”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 7486次

• 雙相情感障礙與下丘腦-垂體-甲狀腺軸
  多數的研究發現雙向情感障礙患者的促甲狀腺素對促甲狀腺激素釋放激素的反應增強，血漿基礎的促甲狀腺素的濃度升高。雙向情感障礙患者還有其他的下丘腦、垂體、甲狀腺軸的異常，包括促甲狀腺素對促甲狀腺素釋放激素的反應鈍化，血漿促甲狀腺素濃度夜間峰值鈍化或缺失。抗甲狀腺微粒體抗體或抗甲狀腺球蛋白抗體的出現率也增高，抗甲狀腺素抗體并非鋰鹽治療后產生，但是鋰鹽能夠加速這個抗體的形成。甲狀腺功能減退和臨床上部分雙相情感障礙患者，抑郁和躁狂的快速轉換有關系。也有報道，伴有快速循環發作的雙向情感障礙患者，較沒有快速循環發作的雙向情感障礙患者而言，甲狀腺功能減退的發生率更高。這一部分患者用甲狀腺素治療可能有效。部分雙相情感障礙患者，尤其是女性以及難治性患者，存在甲狀腺功能低下，18%到25%的抑郁發作患者有不同程度的甲狀腺功能減退，9%到20%的抑郁發作患者抗甲狀腺抗體水平增高。由于疾病長期反復發作，可能導致神經內分泌調節功能改變，反過來又加重疾病本身，從而形成惡性循環。
  語音時長 2:34”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 11744次

• 下丘腦垂體瘤嚴重嗎
  病情分析：下丘腦垂體瘤是比較嚴重的疾病，如果沒有及時的進行治療，瘤體就會越來越大。會壓迫到視覺神經和腦部神經，而且體積越來越大，也會影響到其他的正常神經，例如面部神經和聽覺神經。意見建議：所以一旦確診為下丘腦垂體瘤，應根據患者的實際情況和瘤體的性質決定治療方案，如果單純的是催乳素瘤，可用激素類藥物進行治療，能夠改善病癥。如果是其他的瘤體，要及時的進行手術切除治療，才能夠改善疾病。
  王宏瑜 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 1302次

• 下丘腦垂體瘤癥狀有哪些
  下丘腦垂體瘤癥狀有激素分泌異常癥群：激素分泌過多癥群，生長激素過多引起肢端肥大癥，促性腺激素分泌減少而閉經，不育或陽萎最早發生而多見。還有腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群：神經纖維刺激癥，頭痛，呈持續性頭痛；視力減退，視野缺損和眼底改變。
  白國平 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-25 2202次

• 下丘腦垂體甲狀腺軸
  下丘腦垂體甲狀腺軸，理解為下丘腦，垂體和甲狀腺三種內分泌器官所組成的一系列反饋機制，包括正反饋和負反饋。首先介紹丘腦的機體調節。下丘腦是間腦的組成部分，是調節內臟及內分泌活動的中樞。下丘腦自前向后，可以分為三部分，即前部，中部和后部。下丘腦具有許多細胞核團和纖維素，與中樞神經系統的其他部位具有密切的
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 702次

• 垂體下丘腦甲狀腺的關系圖
  下丘腦可產生促甲狀腺激素釋放激素作用于垂體，而垂體釋放促甲狀腺激素作用于甲狀腺，刺激甲狀腺釋放甲狀腺激素作用于全身。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-15 496次