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• 皮肌炎怎么診斷

  皮肌炎診斷，因為它有好多表現(xiàn)，所以一般認為，第一個他有肌肉的疼，第二個他有皮疹。我們剛說皮肌炎，既然有肌肉的癥狀，有皮膚的皮疹，另外他化驗的時候，要有這個心肌酶譜，實際上心肌酶譜和肌肉酶譜是一樣的，它就會增高，我們在做肌電圖的時候，他的肌電圖的表現(xiàn)會告訴你，說是肌源性改變，也就是說這個肌電圖的不正常，是由肌肉來引起的，還有一個我們可以做活檢，取一塊肌肉來在顯微鏡下，看它的這個樣子，那么它里邊比如說有肌肉壞死，有這個細胞浸潤，那它也符合肌源的話，那么有這幾條，那就可以診斷為皮肌炎。

  

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  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 10832次

• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風，腦中風就是現(xiàn)代醫(yī)學所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應當在專業(yè)的醫(yī)師，和正規(guī)的醫(yī)院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經(jīng)過影像學的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現(xiàn)在醫(yī)學比較發(fā)達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現(xiàn)有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是腦實質(zhì)的出血，在影像學上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學上的表現(xiàn)，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業(yè)醫(yī)師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應該是不是很難的。普通群眾一旦發(fā)生了腦卒中以后，應當緊急送到醫(yī)院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業(yè)醫(yī)師，在專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院里邊，很容易就解決這個問題。

  

  02:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 4264次

• 皮肌炎鑒別診斷
  有肌無力、肌維增高伴有皮疹并不一定就是皮肌炎，在診斷皮肌炎之前要與其他疾病相鑒別：一、神經(jīng)源性肌病，比如重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良。重癥肌無力多表現(xiàn)為全身彌漫性肌無力，活動以后肌無力的癥狀更加明顯，可以出現(xiàn)眼瞼下垂，肌肉活檢沒有多發(fā)性肌炎的特征性改變，新斯的明試驗有助于鑒別診斷。二、肌無力綜合征。大多數(shù)是伴發(fā)癌癥或者自身免性疾病，病理改變主要在神經(jīng)末梢。三、風濕性多肌痛。多為五十歲以上的老年人，本病以持續(xù)性的頸、肩胛帶和骨盆帶肌嚴重程度以及晨僵為特征，除了血沉增高以外，血清肌酶譜、肌電圖以及肌肉的活檢都是正常的。四、還要注意與感染性疾病相鑒別。
  語音時長 01:30”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2347次

• 皮肌炎硬皮病怎么診斷
  皮肌炎和硬皮病是兩種疾病。首先說一下皮肌炎的診斷，根據(jù)患者對稱性近端肌肉無力、疼痛和觸痛，伴特征性的皮膚損害，比如，以眶周為中心的紫紅色水腫性斑，Gottron征和甲根皺襞僵直擴張性毛細血管性紅斑，一般診斷不難，再結(jié)合血液中肌酸激酶，乳酸脫氫酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶和醛縮酶的增高，必要的時候結(jié)合肌電圖，肌肉活檢就可以確診皮肌炎。硬皮病的診斷一般要結(jié)合患者的癥狀以及化驗檢查，比如有近端硬皮病，也就是皮膚對稱性的增厚、緊繃和硬化；有肺部纖維化手指硬皮病；或者患者有鈣化、雷諾現(xiàn)象、食管運動障礙、硬指和毛細血管擴張，這五項中的三項以及抗著絲點抗體(+)，就可確診。
  語音時長 01:53”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-28 1752次

• 早泄怎么診斷鑒別
  病情分析：早泄的患者會出現(xiàn)提前射精，無法控制射精的時間，或無法感知射精前后的感覺等癥狀，如果有以上癥狀考慮就是早泄的情況。意見建議：如果患者出現(xiàn)了失眠，多夢，抑郁，煩悶，精神壓力過大，挫折感等癥狀，建議及時的治療，可選用西藥先進行調(diào)理，如果想要進行長期的調(diào)理，建議服用中成藥溫腎蘇拉甫片效果會比較好，同時要調(diào)整好自己的作息時間，養(yǎng)成良好的生活習慣。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-11-21 1101次

• 貧血怎么診斷鑒別
  如果懷疑有貧血的癥狀，建議到醫(yī)院做一個血常規(guī)檢查。再結(jié)合你臨床的癥狀還有之前的病史就可以診斷，如果確診之后要在醫(yī)生的指導下積極治療，要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。不要盲目用藥。平時注意休息，不要過度勞累。同時要注意保暖，避免著涼。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-24 1501次

• 倒睫怎么診斷鑒別
  倒睫需要和瞼內(nèi)翻鑒別，倒睫的主要癥狀是異物感、疼痛、流淚，有可能出現(xiàn)眼睛紅的表現(xiàn)。在檢查的過程中可以發(fā)現(xiàn)有單根的或者少數(shù)的幾根睫毛向眼球方向生長，可以接觸眼球表面，這樣可以刺激眼球的結(jié)膜出現(xiàn)癥狀。如果是整排的，包括眼瞼的瞼緣整體向內(nèi)翻轉(zhuǎn)，叫做瞼內(nèi)翻，和倒睫是不同的。倒睫的眼瞼的瞼緣是不向內(nèi)翻轉(zhuǎn)的，倒
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 178次

• 貧血怎么鑒別診斷
  貧血的鑒別診斷是一個復雜而細致的過程，涉及多個方面，包括但不限于癥狀分析、實驗室檢查以及病史調(diào)查。貧血，即血液中紅細胞數(shù)量或質(zhì)量不足，無法為身體組織提供足夠的氧氣，是臨床常見的癥狀。其鑒別診斷首要考慮癥狀，如頭暈、乏力、心慌等，但這些癥狀并
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-14 0次