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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現，患者往往長達數周，甚至數月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外，確診紅斑狼瘡一定要結合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發現這兩個抗體陽性，患有系統性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結合臨床的表現以及血液學，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 15727次

• 紅斑狼瘡診斷依據11項

  系統性紅斑狼瘡的11條，那么我們首先要有盤狀紅斑、蝶形紅斑、光過敏，口腔潰瘍、關節炎、多漿膜腔積液、蛋白尿、還有管型尿，包括就是腎臟受累的表現，那么神經系統受累的表現，有抽筋、有神志的改變，那么還有這個溶血性貧血，再就是血細胞減少，這是臨床的一些表現，那么還有ANA是陽性的，還有雙鏈DNA，這些抗Smith抗體，一些抗體是陽性的，那么再有補體減少，這算一條，這就有11條應該說，還有抗磷脂抗體陽性。

  

  01:17
  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 17626次

• 紅斑狼瘡腎炎確診
  狼瘡腎炎得確認主要是依據臨床表現以及病理化驗。臨床表現方面主要就是患者有系統性紅斑狼瘡這種疾病，多見于中青年女性，輕的可能沒有癥狀，但是會出現蛋白尿或者血尿，沒有水腫，高血壓，多數患者會有蛋白尿，紅細胞尿，管型尿，或者呈現腎病綜合征的表現，伴有浮腫，高血壓，腎功能減退，夜尿增多比較常見。少數患者起病急，腎功能迅速惡化，多數腎受累發生于發熱，關節炎，皮疹等身外表見之后，重型病例病變常迅速累積漿膜，心，肝，肺，造血器官以及其他的器官，并伴有相應的臨床表現。所以根據臨床表現，再結合病理檢查的話，一般情況下就能夠確診，當然病理類型是比較多的，常見的主要有微小病變型，系膜增值性，局灶增殖性，彌漫增殖性以及膜性狼瘡性腎炎，最嚴重的是硬化性狼瘡性腎炎。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 1544次

• 紅斑狼瘡穩定期指標
  系統性紅斑狼瘡是一種可累及多系統多器官并有多種自身抗體出現的自身免疫性疾病，通常育齡女性多見，多數緩慢起病，臨床變化多端，病程遷延反復，病情往往成病情緩解與急性發作交替。紅斑狼瘡病人在穩定期通常癥狀多明顯緩解，其相應的實驗室指標也會逐漸降至正常，常見的有血常規可見白細胞升至正常，血小板也可以正常，另外血紅蛋白也逐漸上升至正常范圍，尿常規中有蛋白逐漸下降，穩定在一個相對安全的范圍內，此外補體C3可逐漸上升至正常。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-23 5571次

• 紅斑狼瘡怎么確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診主要依靠典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標，和影像學的輔助檢查，以及病理學的檢查來綜合分析判斷的。意見建議：系統性紅斑狼瘡，往往會具有全身多系統多臟器受累的癥狀，另外實驗室檢查方面會有白細胞或者血小板的減少，以及大量自身抗體的存在，此外還可以通過皮膚的病理活檢，或者腎臟的病理活檢來證實。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-01 2003次

• 紅斑狼瘡如何確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診，目前主要是有賴于一些典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標，和影像學指標，以及病理學檢查結果，來綜合分析判斷的。意見建議：往往會出現各種皮膚黏膜的損害，以及反復發生的口腔潰瘍脫發和腎臟損害，漿膜腔積液，以及血液系統損害的，而且患者體內，會檢測出大量的自身抗體，通常典型病例，診斷并不困難的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-24 1202次

• 紅斑狼瘡血液檢查指標
  紅斑狼瘡的血液檢查指標，首先紅斑狼瘡可以累及血液的系統，出現血常規的異常，主要包括貧血、血小板減少和白細胞減少癥。尿常規里面可以有尿蛋白以及尿潛血的出現，免疫學檢查主要是紅斑狼瘡可以出現抗核抗體陽性，ssa和ssb都可以陽性，組織病理學也可以有一些陽性的癥狀。這個疾病的一般病程是比較長的，主要治療的
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 1286次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  確診紅斑狼瘡要結合患者的癥狀和體征，如果患者有以下情況，就可以診斷紅斑狼瘡。第一，皮疹，包括典型的蝶形紅斑，結節性紅斑，盤狀紅斑，手指指端血管炎樣皮疹，雷諾現象。第二，有關節腫痛。第三，明顯的脫發。第四，口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五，有不明原因的發熱，也就是患者出現反復發熱，不能以呼吸道、泌尿系和胃
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 730次