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醫(yī)生主講實錄

慢阻肺的患者,可給予支氣管擴張劑,例如,長效的支氣管擴張劑,有長效的β二受體激動劑及沙美特羅、丙卡特羅和膽堿能受體阻斷劑,如異丙溴托胺和甲基黃嘌呤。

二,吸入糖皮質(zhì)激素,例如丙酸倍、地米松、氟替卡松及蘇利迭霧化吸入。

三,祛痰和鎮(zhèn)咳。祛痰劑僅用于痰液粘稠,那么可給予沐舒坦、必漱平、溴已新、鎮(zhèn)咳藥,可能不利于痰液引流,應(yīng)慎用。

四,茶堿類。可給予多索茶堿、氨茶堿、復(fù)方甲氧那明等。

五,抗氧化劑。可給予本乙酰半胱氨酸,羧甲司坦,福多司坦等,可稀釋痰液,使痰液容易咳出。

急性加重期,可以口服支氣管舒張劑和全身糖皮質(zhì)激素,如甲強龍。如果提示有感染癥狀,可以根據(jù)痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)及藥敏試驗,針對性的用抗感染治療,如青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類等抗感染治療。

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