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糖皮質(zhì)激素替代治療的時間分配

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醫(yī)生主講實錄

用于治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的時候,有的時候糖皮質(zhì)激素是需要注意時間分配的一些問題的,替代劑量的糖皮質(zhì)激素不需要隨餐服用。

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代方案,習慣上是每天吃兩次,但是這種方案的話也同時會造成糖皮質(zhì)激素濃度的峰值升高,特別是在晚間以及午后不久,出現(xiàn)相對的糖皮質(zhì)激素的缺乏,這種缺乏通常在繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者不明顯,對于有這種情況的患者來講,小劑量每天兩次的方案更合適一些。

服藥的時間是上午八點和下午四點各一次,一般講就是全天總量的三分之二可在早上起來的時候服用,總量三分之一可以在下午的時候服用。

如果是使用氫化可的松或醋酸可的松,對于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的更好的替代方案是可以用每天三次,但說之前用兩次的現(xiàn)在也可以繼續(xù)有兩次,不用特別的更改,晚間使用大劑量皮質(zhì)醇的話,會增加代謝的副作用。

以上內(nèi)容僅供參考

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