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高血壓腎病怎么診斷鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓腎病主要是與慢性腎炎,繼發(fā)高血壓這種情況來鑒別診斷。

高血壓腎病一般是先有高血壓,病程都在五年以上常見于年紀(jì)大的病人,四十到六十歲以上的病人,他是先有高血壓而后出現(xiàn)的腎臟病變,患者水腫還比較少見。一般蛋白尿少量、貧血發(fā)生的晚而且比較輕,腎小管的損害比腎小球的損害要在先。除此以外既然高血壓引起了腎損害,還會(huì)存在高血壓引起的其他的靶器官的損害,比如左心室肥厚、眼底的改變、冠心病、腦血管的硬化。

腎臟病變是一個(gè)良性的是小動(dòng)脈硬化,慢性腎炎繼發(fā)了高血壓的這個(gè)患者是先有腎炎,腎炎在先后有高血壓。好發(fā)的年齡是年輕人二三十歲的年輕人,他的尿蛋白更加明顯一些且紅細(xì)胞管型也更為常見,這樣的患者腎小球損害在先而腎小管損害是在其后,沒有腎臟外其他的器官并發(fā)癥。

當(dāng)然患者如果腎炎繼發(fā)了高血壓很多年,高血壓可能會(huì)引起其他靶器官的損害,各種腎炎的病理病變主要是這個(gè)小球的病變,這兩者的鑒別診斷主要是這么幾個(gè)方面。

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