一，沿跟腱后側(cè)做一波狀切口，下至跟腱止點(diǎn)，切開(kāi)深筋膜游離跟腱，用肌腱刀插入跟腱前后各占二分之一，自上而下成z形劈開(kāi)，近跟腱止點(diǎn)處，橫斷跟腱前二分之一，在切口近側(cè)橫斷跟腱后二分之一。
二，跟腱劈成前后兩半，上下翻開(kāi)，切開(kāi)脂肪蜂窩組織，顯露脛骨下端及距跟后面，切開(kāi)脛骨下端骨膜，擴(kuò)大且露踝關(guān)節(jié)，距下關(guān)節(jié)和跟骨。
后路踝關(guān)節(jié)融合術(shù)手術(shù)步驟
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-27 1717次
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和融合術(shù)的區(qū)別人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)，這個(gè)顧名思義，關(guān)節(jié)置換手術(shù)就是要把關(guān)節(jié)的近心端、遠(yuǎn)心端去掉，換上鈦合金的這種金屬的假體。那么關(guān)節(jié)融合術(shù)是怎么回事，就是我們把關(guān)節(jié)的滑膜、軟骨，給它去掉，然后給它固定上，讓關(guān)節(jié)就僵在那里了，不產(chǎn)生活動(dòng)了。那置換手術(shù)的目的，和關(guān)節(jié)融合手術(shù)目的，都是要去除病人的疼痛。人工關(guān)節(jié)手術(shù)，它還會(huì)有關(guān)節(jié)的這種屈伸等等的活動(dòng)，那么關(guān)節(jié)的融合術(shù)就不會(huì)產(chǎn)生活動(dòng)了，就僵在那里了。
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李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-25 4304次
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全肩關(guān)節(jié)手術(shù)步驟人工肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)的步驟，一般來(lái)說(shuō)，包括體位的擺設(shè)，入路，截骨，骨床的準(zhǔn)備，以及假體的安裝和最后的縫合，這幾個(gè)步驟，一般來(lái)說(shuō)，體位我們多數(shù)都采用，沙灘椅位，在這個(gè)體位進(jìn)行手術(shù)操作，是比較方便的，當(dāng)然如果有條件的醫(yī)院，也可以采用上置的牽引架，沙灘椅位的時(shí)候，再結(jié)合一個(gè)上肢的牽引架，這樣你可以節(jié)約一個(gè)助手，入路的時(shí)候，需要采用這個(gè)肩胛下肌，止點(diǎn)的一個(gè)切斷，或者是截骨的手術(shù)入路，然后我們看到這個(gè)盂肱關(guān)節(jié)間隙，下面就要進(jìn)行的肱骨頭的，截骨手術(shù)，以及肱骨側(cè)的這個(gè)，髓腔的磨銼，假體試模的安裝，當(dāng)肱骨側(cè)準(zhǔn)備好之后，就可以進(jìn)行肩胛盂側(cè)的準(zhǔn)備，肩胛盂側(cè)的磨銼，以及這個(gè)鉆孔，試模的安裝，當(dāng)這些完成后，就可以裝入假體，然后就可以縫合切口了，當(dāng)然在人工肩關(guān)節(jié)置換，關(guān)閉切口的時(shí)候，前方組織的修復(fù)非常重要，尤其是我們切斷的肩胛下肌腱，或者說(shuō)是我們做的小結(jié)節(jié)處的，截骨，一定要給他牢固的復(fù)位，固定，否則術(shù)后很容易引起，前方的脫位。
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孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 6501次
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前路踝關(guān)節(jié)融合術(shù)手術(shù)步驟手術(shù)大體步驟為：1、以踝關(guān)節(jié)為中心做前正中切口，起自踝上6厘米，經(jīng)踝前延伸至第2或第3楔形骨，切開(kāi)小腿伸肌支持帶及踝前十字韌帶，將脛前肌腱向內(nèi)側(cè)牽開(kāi)，伸踇長(zhǎng)肌腱、脛前動(dòng)脈和伸趾長(zhǎng)肌腱向外側(cè)牽開(kāi)，顯露脛骨下端及踝關(guān)節(jié)。2、將骨膜剝離器沿脛骨內(nèi)側(cè)放在內(nèi)踝后方，用骨刀自脛骨前水平切除脛骨關(guān)節(jié)軟骨面，鑿除內(nèi)外踝關(guān)節(jié)面，再與脛骨平行，切除距骨關(guān)節(jié)軟骨面，使達(dá)到90度骨端緊密接觸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-09-27 2914次
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后路踝關(guān)節(jié)融合術(shù)適應(yīng)證對(duì)于踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和關(guān)節(jié)破壞，伴有跖區(qū)和僵硬畸形的患者，可以使用踝關(guān)節(jié)融合術(shù)進(jìn)行治療。而對(duì)于十四歲以下，未發(fā)育成熟的兒童，則不適合本手術(shù)。而對(duì)于下肢足的底感覺(jué)障礙以及伴有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)異常的患者和嚴(yán)重足內(nèi)翻畸形的患者也不適合本手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:59”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-09-26 1502次
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什么是踝關(guān)節(jié)融合術(shù)病情分析：踝關(guān)節(jié)融合術(shù)是指通過(guò)用手術(shù)的方式，人為造成踝關(guān)節(jié)周?chē)趋佬纬晒切匀诤希ㄟ^(guò)犧牲關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方式起到減輕疼痛、清除病變、提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的一種治療方法。意見(jiàn)建議：踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)后需要鋼板螺釘內(nèi)固定或石膏外固定，建議患者在治療以及恢復(fù)過(guò)程中要積極加強(qiáng)未固定關(guān)節(jié)的活動(dòng)和鍛煉，增強(qiáng)鄰近關(guān)節(jié)的功能，避免關(guān)節(jié)融合后對(duì)生活造成過(guò)大的影響。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-07-01 2005次
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踝關(guān)節(jié)融合術(shù)的原理是什么病情分析：踝關(guān)節(jié)融合術(shù)的原理是通過(guò)脛骨遠(yuǎn)端和距骨的骨愈合，緩解踝關(guān)節(jié)的疼痛或矯正足踝部畸形，是治療踝關(guān)節(jié)周?chē)膊〉淖罱K方案。但同時(shí)也是踝關(guān)節(jié)喪失了正常的活動(dòng)功能，術(shù)后對(duì)下肢運(yùn)動(dòng)仍有一定影響。意見(jiàn)建議：踝關(guān)節(jié)融合是一種破壞性手術(shù)，術(shù)前要整體評(píng)價(jià)足踝部的功能和皮膚條件。術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間的輔助外固定，以利于骨端的愈合。術(shù)后要注意切口愈合情況，避免感染。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-09-23 601次
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前路踝關(guān)節(jié)融合術(shù)手術(shù)步驟手術(shù)大體步驟為：1、以踝關(guān)節(jié)為中心做前正中切口，起自踝上6厘米，經(jīng)踝前延伸至第2或第3楔形骨，切開(kāi)小腿伸肌支持帶及踝前十字韌帶，將脛前肌腱向內(nèi)側(cè)牽開(kāi)，伸踇長(zhǎng)肌腱、脛前動(dòng)脈和伸趾長(zhǎng)肌腱向外側(cè)牽開(kāi)，顯露脛骨下端及踝關(guān)節(jié)。2、將骨膜剝離器沿脛骨內(nèi)側(cè)放在內(nèi)踝后方，用骨刀自脛骨前水平切除脛骨關(guān)節(jié)軟骨面，鑿除內(nèi)
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-11-30 254次
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前路踝關(guān)節(jié)融合術(shù)手術(shù)步驟前路踝關(guān)節(jié)融合術(shù)是一種用于治療踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷或疾病的手術(shù)方法，其核心步驟包括切口顯露、關(guān)節(jié)面處理、固定融合及縫合關(guān)閉。此手術(shù)能夠有效緩解疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，提高患者生活質(zhì)量。手術(shù)首先以踝關(guān)節(jié)為中心做前正中切口，逐層切開(kāi)皮膚及皮下組織，顯露
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-01-24 0次
