第一，精神障礙的發(fā)生、發(fā)展和嚴(yán)重程度以及轉(zhuǎn)歸等情況，患者所患的軀體疾病，這個病程變化是一致，或者是平行。
第二，精神癥狀，在許多情況下呈現(xiàn)夜間癥狀加重突出，白天癥狀減輕或者是消失的規(guī)律變化，稱為晝輕夜重。
第三，應(yīng)該有相應(yīng)的軀體疾病的癥狀、體征以及實驗室檢查的陽性發(fā)現(xiàn)，才能夠構(gòu)成軀體疾病所致精神障礙的表現(xiàn)。
軀體疾病所致精神障礙的共同特點
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-09-26 2558次
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精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當(dāng)然了，他當(dāng)仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進(jìn)行診斷和治療，這是他們的專業(yè)范圍的內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專業(yè)的醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進(jìn)行很好的治療，應(yīng)該收到很好的效果。
01:00
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 5773次
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什么是軀體形式障礙所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。
02:25
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 19391次
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軀體疾病所致精神障礙的共同特點盡管各種軀體疾病所致精神障礙并無特異性的臨床癥狀，有時與功能性精神障礙如抑郁癥或精神分裂癥的表現(xiàn)相似。概括起來，仍有某些共同的特點：1，精神障礙的發(fā)生與軀體疾病的發(fā)生，有時間上的密切聯(lián)系。2，起病較急者，一般以急性器質(zhì)性精神障礙為主，慢性起病及疾病早期或恢復(fù)期則多以腦衰弱綜合征為主，部分病人在恢復(fù)期可能殘留人格改變和智能障礙。3，精神癥狀可發(fā)生于軀體疾病的各個時期，部分軀體疾病患者以精神癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，但多數(shù)出現(xiàn)在軀體疾病的高峰期。精神癥狀常常有晝輕夜重的表現(xiàn)。4，病程發(fā)展常起伏不定，各類精神癥狀反復(fù)交織出現(xiàn)，可由一種狀態(tài)轉(zhuǎn)化為另一種狀態(tài)。如患者早上感到疲乏和輕度的眩暈，下午則可出現(xiàn)焦慮和易激惹，而晚上卻發(fā)生意識混濁。5，精神癥狀的嚴(yán)重程度一般與軀體疾病的嚴(yán)重程度消長平行，精神障礙的病程、預(yù)后與軀體疾病的病程、轉(zhuǎn)歸密切相關(guān)。6，治療原則以病因和對癥治療并重。由于病人軀體功能狀況的削弱，應(yīng)用抗精神病藥物要謹(jǐn)慎。盡量選用副作用少的藥物，劑量不宜過大，療程不宜過長。7，患者都具有某些軀體體征及實驗室的某些陽性發(fā)現(xiàn)。語音時長 2:12”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-07-27 5602次
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軀體疾病所致精神障礙特點一，特異與非特異性特點：即不同病因病種可引起相似的精神障礙，相同的病因病種可出現(xiàn)不同的精神障礙。二，相關(guān)性特點：即軀體疾病與精神癥狀在時間順序上的相關(guān)以及嚴(yán)重程度上的平行相關(guān)性。三，階段性特點：即無論是急性或慢性軀體疾病，在疾病發(fā)展的各階段若出現(xiàn)精神障礙均有一定的階段性特點可循。主要為：初期或恢復(fù)期多見神經(jīng)癥樣癥狀；急性期或惡化期多見意識障礙；過程中多見精神病性癥狀或情感障礙；嚴(yán)重軀體疾病昏迷時間過長之后多見記憶、智能人格障礙等。四，典型與非典型性特點即出現(xiàn)意識障礙或記憶、智能、人格障礙的相對典型性，而神經(jīng)癥樣癥狀、精神病性癥狀、情感心境障礙的相對非典型性、非特征性特點。五，多變性特點即精神癥狀在軀體疾病的各階段中可單獨出現(xiàn)，也可互相移行交織混合出現(xiàn)，波動反復(fù)變化不定。語音時長 1:52”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-18 2576次
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癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強(qiáng)直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個小時或者幾天就會出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因為小事就發(fā)脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準(zhǔn)備。
劉博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 2201次
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精神活性物質(zhì)所致的精神障礙有哪些癥狀病情分析：精神活性物質(zhì)所致精神障礙可以出現(xiàn)多種不同的精神癥狀，比如說可能會出現(xiàn)幻聽、幻視、幻觸，還可能會出現(xiàn)關(guān)系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情緒不穩(wěn)定、緊張、急躁、焦慮、易激惹、行為沖動等等。意見建議：因為所使用的精神活性物質(zhì)不同，所以癥狀還會有很多的差別。建議潔身自好，不接觸毒品，盡量不吸煙、不喝酒，飲茶、喝咖啡也要適當(dāng)。當(dāng)經(jīng)常接觸上述物質(zhì)的人出現(xiàn)與以前不同的精神改變的時候，要及時到精神科檢查。
王珂
副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院
2022-10-20 2404次
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劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2021-12-17 791次
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劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 133次
