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• 低腎素型高血壓的臨床表現

  低腎素型高血壓的臨床表現有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對患者的影響是比較大的，嚴重地影響了患者的生活質量，因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時進行干預治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴血管藥物，如鈣離子阻滯劑，比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，主要通過阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道發揮擴張血管降低血壓的作用，而且該藥物還可以降低腎小球內壓力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保護腎臟。容量依賴性高血壓意味血容量負荷較高，此時可以和利尿劑聯用，利尿劑減少血容量、降低血壓，減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進行治療外，在日常生活也要注意要保持自己穩定的情緒，注意情緒起伏不要過大，保持樂觀積極的心態。在飲食方面要注意嚴格控制，不要吃過于油膩的食物，盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食鹽的攝入。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-27 40096次

• 高血壓腎損害可以逆轉嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現腎小動脈的硬化，病人會出現蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現了問題，這種濾過膜出現問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白。控制血壓可以用各種的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 5750次

• 高血壓腎損害如何分型？
  高血壓腎損害的分型根據患者的臨床表現以及病理表現的不同分為良性高血壓腎損害，也就是良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎損害，也就是惡性高血壓腎硬化癥。良性高血壓腎損害是由于長期良性高血壓作用于腎后，引起腎小動脈硬化導致缺血性病變，引起腎小球和腎小管受損。惡性高血壓腎損害是在原發性高血壓基礎上，血壓驟然升高，舒張壓大于130毫米汞柱，引起腎功能迅速惡化。
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  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 1712次

• 高血壓腎損害有哪些
  長期的高血壓可以使腎小球內囊壓力升高，腎小球纖維化、萎縮、硬化，可以導致腎實質缺血和腎單位不斷的減少，慢性的腎衰竭是長期高血壓的嚴重的后果之一，尤其是在合并糖尿病、惡性高血壓時，入球小動脈及小葉間動脈發生增殖性的內膜炎或者纖維素樣壞死，短期內出現腎功能衰竭。在化驗時，檢查方面可以發現血肌酐以及血尿素氮明顯升高，尿酸也是升高的，查尿常規可以發現尿蛋白、尿潛血，以及尿白細胞都可以發現，這是高血壓腎損害常見的一些臨床癥狀。患者可以出現一些水腫以及頭暈、頭痛、血壓升高的情況，所以高血壓腎臟損害是比較常見的，應該積極地控制血壓，把血壓控制達標，目標是把血壓控制在140/90mmHg以內，如果合并有糖尿病或者冠心病、心功能不全，可以把血壓控制在130/80mmHg以內，老年人應該適當的放寬，控制在150/90mmHg以內是可以的。
  語音時長 1:30”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-12 2836次

• 高血壓腎損害有哪些
  高血壓引起的腎損害，主要包括一些容易出現蛋白尿，血尿，腎功能減退，首先是從腎小管功能開始，腎小球濾過功能可以長期保證正常或者增強，直到最后階段才有腎小球濾過率的降低，血肌酐的上升。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 2403次

• 白癜風的臨床分型有哪些
  病情分析：白癜風大體上可分為泛發型和局限性兩種，泛發型的白癜風包括面肢型、尋常型和全身型，這種類型的是指病灶大，皮損多。局限型的白癜風是指局部小病灶，白斑發生的面積比較小。無論是患了哪種類型的白癜風，積極的治療比較關鍵。意見建議：患了白癜風后要及時去正規醫院接受規范性的治療，不要相信偏方，不要選擇私人診所，往往會耽誤病情，使白斑擴散，給后期的治療帶來困難。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2021-12-09 1801次

• 惡性高血壓腎損害的臨床表現
  惡性高血壓腎損害的臨床表現包括：第一，本病多見于中青年男性。第二，首發癥狀，多表現為頭痛和視力模糊，就診時可有嚴重高血壓，其中舒張壓大于130毫米汞柱。第三，眼底的表現，高血壓視網膜病變，kw分級的三級和四級眼底病變，是本病的眼底表現的特征，35%到60%的患者可以出現視力障礙，經過積極降壓治療后患
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 205次

• 高血壓早期腎損害有哪些表現
  在良性小動脈腎硬化出現臨床癥狀以前，常規的血液和尿液檢查都是正常的。但如果應用比較敏感的檢查手段，仍能發現一些異常，這些可視為原發性高血壓的早期腎損害。一、尿微量白蛋白排出增加，有學者發現在持續未控制的高血壓或新近發生的嚴重高血壓患者，尿微量白蛋白排出增加，在血壓控制后又能減少，認為是由于系統性高血
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 90次