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• 神經性厭食癥有哪些癥狀

  神經性厭食癥一般表現在2個方面：①心理和行為障礙，主要包括追求病理性苗條和多種認知歪曲癥狀。存在對自身體像認知歪曲，過度關注自己的體型和體重，盡管與多數人一樣，甚至非常消瘦，仍堅持認為自己非常肥胖。患者對自身胃腸刺激、軀體感受的認知也表現出異常，否認饑餓，否認疲勞感；對自身的情緒狀態如憤怒和壓抑亦缺乏正確的認識。為控制體重、保持苗條的體形而開始節食或減肥。限制進食，為限制每日熱量，通常吃得很少；還有進食后摳吐或嘔吐，進行過度體育鍛煉，濫用瀉藥、減肥藥等。②生理障礙，常見癥狀有畏寒，便秘、胃脹、惡心、嘔吐、噯氣等胃腸道癥狀，疲乏無力，眩暈、暈厥，心慌、心悸、氣短、胸痛、頭昏眼花、停經、性欲減低、不孕、睡眠質量下降、早醒等。如果出現上述癥狀，建議去醫院早治療。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-23 2349次

• 判斷神經性厭食癥的依據有哪些？

  一是明顯的體重減輕比正常平均體重減輕15%以上，或者克托萊體質量指數為17.5或更低，或在青春前期不能達到所期望的軀體增長標準，并有發育延遲或停止。二是自己故意造成體重減輕，至少有下列1項：①回避“導致發胖的食物”；②自我誘發嘔吐；③自我引發排便；④過度運動；⑤服用厭食劑或利尿劑等。三是常可有病理性怕胖：異乎尋常地害怕發胖，給自己制訂一個過低的體重界限。四是常可有下丘腦-垂體-性腺軸的廣泛內分泌紊亂。女性表現為閉經，男性表現為性興趣喪失或性功能低下。五是癥狀至少已3個月。六是可有間歇發作的暴飲暴食。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-23 1621次

• 神經性厭食患者的合理營養方案
  對于顯著低體重的個體，營養方案至少要經歷三個階段，穩定化階段，恢復階段，鞏固維持階段。穩定化階段的目標就是糾正患者的脫水，水電平衡，阻止體重進一步下降和促進體重初步恢復，穩定生命體征。恢復階段的目標就是增加熱量攝入，恢復正常的飲食結構，保證體重穩定恢復。鞏固維持階段的目標是維持體重，練習自主進食和自主監控，整個過程能量攝入有一個由少到多再恢復到常規水平的變化過程。根據患者極限軀體狀況和恢復的速度，可以由1000到1500千卡每天的熱量攝入開始，逐漸增加到每天大約3000千卡熱量攝入，目標為保證體重每周增加1到2千克。在恢復的目標健康體重以后，再逐漸減熱量到1800到2500千卡每天，調整到體重維持穩定的健康的范圍之內。
  語音時長 1:48”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-04 1730次

• 兒童神經性厭食癥的治療目標
  一，激發并維持患者的治療動機，大多數進食障礙患者的治療動機不是很強，尤其是神經性厭食患者很容易治療脫落，所以治療開始的時候要建立好良好的治療關系的基礎上，激發患者的治療動機非常的重要。因為進食障礙病程比較長，治療中很容易脫落，所以治療過程中維持患者的治療動機很重要。二，恢復正常的進食行為，恢復體重，逆轉營養不良，門診和住院都能讓患者恢復正常的進食行為。對存在營養不良的神經性厭食癥患者，還需要讓患者恢復體重，逆轉營養不良，凡是符合入院指征的患者，需要入住綜合性的醫院或者是精神科的病房，住院以后繼續門診治療。三，改善心理功能，通過各種形式的心理治療，讓患者增進對自身疾病的理解，改變他的認知歪曲，提高處理不良情緒的能力，改善人際交往能力。四，鞏固療效，防止復發，因為厭食癥是容易反復發作的疾病，在患者的心理，生理行為癥狀改善以后，仍然需要接受心理治療，藥物治療來鞏固療效防止復發。
  語音時長 1:53”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1731次

• 什么是神經性厭食？
  病情分析：神經性厭食（AN）指個體通過節食等手段，有意造成并維持體重明顯低于正常標準為特征的一種進食障礙，屬于精神科領域中“與心理因素相關的生理障礙”一類。其主要特征是以強烈害怕體重增加和發胖為特點的對體重和體型的極度關注，盲目追求苗條，體重顯著減輕，常有營養不良、代謝和內分泌紊亂，如女性出現閉經。意見建議：家屬在患者進食期間及飯后一小時內對患者密切監督，避免患者丟棄食物、飯后導吐、導泄等行為發生。家屬應帶患者及時復診，定期向心理治療師反饋患者行為表現。
  鄭志君 副主任醫師遼寧省朝陽市中心醫院

  2023-05-06 2202次

• 什么是神經性厭食
  患者故意限制飲食，體重已經降到明顯低于正常標準，仍然認為自己不夠瘦，害怕體重增加，主動采取一些方式，故意減輕體重，比如過度運動，飲吐導瀉等方法，病人常有營養不良，有內分泌和代謝紊亂。女性表現為閉經，男性表現為興趣喪失或性功能低下。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2018-12-29 2201次

• 神經性厭食的治療措施
  一，心理治療，首先應該了解患者的發病誘因，給予認知治療，行為治療，家庭治療，通過治療使患者重新產生進食的欲望。認知治療主要就是針對患者的體像障礙，認知行為糾正；行為治療主要就是采取陽性強化法的治療原理，物質和精神獎勵相結合，達到一個目標體重，便于給以獎勵和鼓勵；家庭治療針對于起病有關的家庭因素進行系
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 353次

• 神經性厭食的藥物治療
  神經病厭食還沒有特效藥物，藥物治療僅僅是一個輔助作用。第一，抗抑郁藥物，可以給予抗抑郁藥改善患者的情緒以及飲食，可以用三環類抗抑郁藥多慮平、阿米替林、氯丙米嗪等。劑量是每天50到150毫克，也可以用新一代的抗抑郁藥，氟西汀每天20到60毫克，帕羅西汀每天20到40毫克，舍曲林每天50到100毫克。第
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 312次