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• 脊柱腫瘤的鑒別診斷

  提到脊柱腫瘤鑒別診斷，我們要根據病人的病史，病史的長短，比如說我一共幾年了，和兩周那就不一樣。另外病人的癥狀，病人疼痛的性質特別嚴重，很快就出現了感覺的障礙，運動的障礙，大小便的癥狀，那肯定這個就不好，惡性的。其次我們就要根據體格的檢查，還有就是我們比較先進的影像，CT影像，核磁影像，骨掃描的影像，來發現一下這個病變，到底是良性還是惡性。如果我們在檢查過程當中，還有可能發現一些原發的病灶，一看肺里邊有病灶，那么結合脊柱的表現，有可能脊柱是轉移來的。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2020-04-16 2207次

• 卵巢腫瘤的鑒別診斷

  卵巢腫瘤是女性常見的腫瘤，它首先要和子宮肌瘤、輸卵管囊腫、輸卵管積水等進行鑒別，這個可以通過B超、陰道檢查以及病史來進行鑒別。也需要同消化道的腫瘤來進行鑒別，我們在臨床上碰到過病人，是以卵巢腫瘤收入院，入院以后做手術中間，發現是腸管之間的炎性腫物伴有惡臭，后來檢查是消化道的惡性腫瘤，轉移到了卵巢附近，這就需要我們鑒別，有時候手術中間才能夠鑒別，之前的輔助檢查是無法鑒別的。還有就是需要良、惡性來進行鑒別，這一點是非常重要的。良性的腫瘤，如果生長緩慢可以觀察，如果是惡性的腫瘤，是需要立即進行手術治療的。

  

  01:50
  湯紅燕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-06-13 5920次

• 腦腫瘤所致精神障礙的精神癥狀
  在腦瘤早期可以表現為易激惹，易怒，焦慮，抑郁等一些神經癥樣癥狀，生長緩慢的腦瘤，容易產生人格改變，癡呆。而生長比較快的腦瘤，容易產生意識障礙，意識障礙可呈一個波動性變化，它和顱內壓的變化有關系。第三種是帶蒂的腫瘤常常因為堵塞導水管而導致顱內壓急劇升高，意識變化迅速，很快就會達到意識障礙的狀態，但是在改變體位的時候導水管恢復通暢，顱內壓下降，意識障礙減輕，甚至完全清醒，腦瘤損害某些結構，比方丘腦，乳突體等，可以出現遺忘綜合癥。腦瘤生長快對大腦功能影響也大，可以出現幻覺，幻覺的性質隨著生長部位的不同而有所不同。枕葉腫瘤可以出現一些簡單的原始視幻覺，聶葉腫瘤可能會出現復雜的幻視和幻聽，額葉腫瘤可以產生幻嗅幻味，頂葉腫瘤可以產生幻觸和運動性幻覺。但是不同腦區的腫瘤產生相同的幻覺，總之在腦瘤的整個病程當中可以出現一些類似神經癥，癔癥，躁郁癥，精神分裂癥和偏執性精神病的表現。
  語音時長 2:05”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-04 3103次

• 腦腫瘤所致精神障礙的病因
  原發性的腦瘤的原因，還不是很清楚。有些和遺傳因素以及物理、化學等環境因素有關系。手術的患者可以由局部受傷所導致，胚胎發育的過程當中，有些細胞或者是組織可以停止生長而殘留在顱內，以后那可以發展形成腦瘤，我們稱之為先天性的腦瘤，只占顱內腫瘤的一小部分。雖然有胚胎組織殘留的特點，但是這些組織的增殖，仍可能是有其他因素影響的結果。因此腦腫瘤所致精神障礙由遺傳、物理、化學等一些相關的因素所引起。
  語音時長 1:23”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 1488次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2201次

• 精神活性物質所致的精神障礙有哪些癥狀
  病情分析：精神活性物質所致精神障礙可以出現多種不同的精神癥狀，比如說可能會出現幻聽、幻視、幻觸，還可能會出現關系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情緒不穩定、緊張、急躁、焦慮、易激惹、行為沖動等等。意見建議：因為所使用的精神活性物質不同，所以癥狀還會有很多的差別。建議潔身自好，不接觸毒品，盡量不吸煙、不喝酒，飲茶、喝咖啡也要適當。當經常接觸上述物質的人出現與以前不同的精神改變的時候，要及時到精神科檢查。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-10-20 2404次

• 腦炎所致精神障礙
  腦炎所致的精神障礙，經過積極治療一般預后較好，重型病例的病死亡率為22%~60%，一部分存活著遺留輕重不等的神經損害體征或高級精神活動障礙，復發率約為10%。治療以病因治療為主，同時采用減輕組織病理反應、恢復受損功能，給予積極的對癥治療、支持治療、護理及康復期治療的綜合治療措施。一般治療注意臥床休息
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 174次

• 顱內腫瘤所致精神障礙應與哪些疾病相鑒別
  顱內腫瘤所致的精神障礙多種多樣，一無特異性，二無定位診斷價值，并且部分病人的精神障礙出現在神經系統癥狀體征出現之前，易造成誤診，臨床上需與以下疾病鑒別：一、老年前期與老年性癡呆：當中年以上的腦腫瘤患者呈現慢性腦綜合征的臨床征象去精神科求診時，往往易被診斷為腦萎縮性癡呆。特別是腦基底部的腦膜瘤，可生長
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 111次