糖尿病酮中毒有可能導(dǎo)致吐血的癥狀。
酮癥酸中毒可由感染或嚴(yán)重的應(yīng)激引起，而糖尿病酮癥酸中毒又會加重應(yīng)激反應(yīng)，嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍，出現(xiàn)吐血或者黑便的情況。
應(yīng)激性潰瘍指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)和嚴(yán)重全身感染以后，發(fā)生急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性胃粘膜的病變。治療上，去除應(yīng)激因素，修正供氧不足，維持水電解質(zhì)酸堿平衡，及早給予營養(yǎng)支持等措施。
營養(yǎng)支持主要是給予腸內(nèi)營養(yǎng)，在24到48小時以內(nèi)應(yīng)用配方飲食，從25毫升每小時增加至100毫升每小時。另外還包括預(yù)防性應(yīng)用抑制胃酸的藥物和抗生素以及控制感染等措施。放置胃管引流，沖洗或胃管內(nèi)注入止血藥，比如凝血酶，給予冰鹽水或蘇打水洗胃，至胃液變清澈，包括胃腸減壓，胃管內(nèi)注入硫糖鋁等保護(hù)胃十二指腸粘膜以及注入質(zhì)子泵抑制劑等，內(nèi)鏡下治療，胃鏡下止血，可采用電凝、激光凝固止血及胃鏡下局部用藥。
