第一、腹疼，腸胃胰上中腹牽拉痛，有時絞痛合并膽管炎時腹部疼痛劇烈，伴發燒惡心嘔吐等癥狀。
第二、腫塊，位于那上腹部的一個肋緣下巨大者可占全側右側腹部，腫塊光滑球形性感界限清楚，小的囊腫梭形不易觸及，在感染疼痛黃疸發作時腫塊增大，好轉后可以縮小。
第三、是黃疸，黃疸的深度以膽道梗阻程度有關，黃疸為間歇性發作當膽汁順利排出時黃疸可減輕，甚至可消退，嚴重黃疸糞便變淺，甚至成陶土色，尿成的濃茶色。
第四、是發熱嘔吐，在發作期體溫達38度到39度，惡心嘔吐是炎癥引起的胃腸道的一種反應。
膽總管囊腫有那些表現
奚玉廷主治醫師
聊城市第二人民醫院 小兒外科
2018-06-05 2293次
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發育或者發育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
01:35
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-03 21032次
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膽總管阻塞原因膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講，最常見的兩種情況，一種是結石，結石造成膽管的阻塞。結石可能是由膽囊的結石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長出來的，無論是原發的或繼發的這種膽總管結石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會有發燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現的造成這種情況，往往是一種，就是說慢性進行性的，我們臨床上叫無痛性黃疸進行性加重，就是膽管壁是一點一點增厚，狹窄的病人的黃疸會越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發燒、腹痛，這種炎癥表現沒有，所以對于有急性炎癥的反應的黃疸，往往是因為膽管下端結石造成的，對于無痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。
01:45
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-03 24184次
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膽總管囊腫膽總管囊腫又稱膽總管擴張癥是小兒常見膽道畸形為先天性疾病。膽總管囊腫病因有三種：第一種是先天性膽總管壁薄弱，包括發育不全性、憩室、先天性張力低下。第二種是膽總管遠端梗阻，包括膽總管先天性狹窄，膽管上皮持續性阻塞括約肌部位神經肌肉不協調。第三種是胰膽管合流異常胰液反流人膽總管，胰酶被膽汁激活，引起膽總管炎癥和壓力增高，進而引起膽總管擴張。膽管囊腫常與10歲前兒童期發病，以腹痛、黃疸、嘔吐、發熱、腹部包塊為主要臨床表現。膽總管囊腫宜將膽管囊腫切除，如果囊腫壁與其后方的肝門靜脈黏連嚴重切除困難時，也可將后壁殘留，但必須將囊腫剝除。語音時長 01:30”
夏云連
副主任醫師亳州市人民醫院
2019-06-19 6104次
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小兒膽總管的診治方法有那些診斷一般有腹痛，腫塊，黃疸，三個間歇性癥狀，b超可以早期作為篩查手段，當然也可以做ct檢查，但是盡量的去做一些強化的檢查，去看看膽總管擴張情況。明確診斷以后，治療首先要囊腫切除，膽道重建，這種手術，在臨床中已經非常的成熟，現在多選擇的是腹腔鏡下吻合術，在發達地區已經開始了機器人治療。當然機器人治療有局限性，目前的常規的開放手術創傷較大，并逐漸被臨床的腹腔鏡的微創治療手術所取代。語音時長 01:23”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-30 1310次
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先天性膽總管囊腫的風險有哪些病情分析：風險主要有：膽管炎癥反復發作，膽管結石形成，肝功能損傷，肝膿腫，膽管癌變。異常膽管導致膽汁流動異常，局部有湍流，膽汁排泄慢，易繼發感染及結石，炎癥反復發作可繼發局部癌變。意見建議：應該在正規醫院做相關影像學檢查，包括彩超，CT，磁共振胰膽管成像等明確診斷，定期隨訪復查，有癌變風險者需手術治療。
華小斌
副主任醫師亳州市人民醫院
2020-01-14 2402次
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什么是膽總管結石膽總管結石是發生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現一些感染或者膽汁發生淤積導致的，經常會出現腹部的疼痛或者高熱的現象，并且腹部有非常大的腫塊出現，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-02-18 2602次
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膽總管囊腫是腫瘤嗎膽總管囊腫一般不是腫瘤，兩者存在著一定的差別，患病后也應及時進行治療。膽總管囊腫是指局部膽管的原發性異常擴張，病變可發生在膽道系統的任何部位，其中膽總管病變最為常見，是一種比較少見的疾病，其形成原因較為復雜，目前主要考慮與遺傳因素、胰膽管合流異常等有一定關系，會導致患者出現右上腹痛、腹部包塊和黃疸等
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-07-18 309次
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膽總管下段占膽總管下段占位病人應該及時到醫院進行檢查，如果圖像顯示了膽總管，并且有一定的空間占據了下段，首先考慮的是癌癥的可能性，但是不能排除它是否為良性腫瘤。膽總管腫瘤可能不是膽總管癌，也可能是結石，但大多數是膽總管癌，需要手術和病理才能確診。膽總管是肝臟將產生的膽汁及膽囊將儲存的膽汁輸送到腸腔的入口。如果它的下段占據一個
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 598次
