脾動脈栓塞和脾切除術都是臨床上用于治療脾功能亢進、門靜脈高壓癥以及食管胃靜脈曲張的手段。很難簡單的說孰優孰劣，而是各有優缺點，應針對個體病例具體情況具體分析。
兩者相比，脾動脈栓塞術具有創傷小和保留部分脾臟功能的優點，但也有栓塞不完全不能解決問題或需要多次栓塞，而過多栓塞又會造成嚴重的并發癥的缺點。脾切除術則比較安全、徹底，在解決脾功能亢進、食管胃靜脈曲張等方面有優勢，但存在創傷大，不利于將來行肝移植術的缺點。
在臨床實際工作中，要根據肝硬化的程度及患者個體差異，決定哪種治療方法更合適。
脾動脈栓塞和脾切除哪個好
劉叢主治醫師
保定市第一中醫院 普通內科
2018-10-06 13395次
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杜穎
藥師妙手互聯網醫院
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高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2019-01-18 13540次
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脾動脈栓塞術的特點脾動脈栓塞術最早出現于二十世紀七十年代，由于肝硬化合并脾功能亢進，接受治療的患者術后脾臟縮小，外周血象迅速改善，但限于當時技術的局限性和術后處理的經驗不足，全脾臟栓塞術后發生脾膿腫、急性胰腺炎、全身感染等嚴重并發癥的發生率較高。隨后經過改良，開始選用選擇性部分脾動脈栓塞術治療脾功能亢進，術后嚴重并發癥的發生率降低，術后保留了部分脾臟功能，大大改善了脾栓塞術的安全性和有效性。目前選擇脾動脈栓塞術，已經成為一種安全有效地介入診療技術，在臨床上應用于無急診手術指征的脾臟損傷、門靜脈高壓癥、脾動脈瘤、脾臟腫瘤、外科術前栓塞，某些血液性疾病等多種疾病的治療。語音時長 1:06”
劉叢
主治醫師保定市第一中醫院
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肝硬化適合脾動脈栓塞嗎肝硬化患者如果合并有明顯的脾功能亢進，脾腫大，在肝功能穩定的情況下，是可以接受脾動脈栓塞術的。由于大部分肝硬化患者均會出現不同程度的脾腫大，脾功能亢進，因此我們要對脾臟進行處理和治療。在早期脾腫大只能做常規的切除手術，由于醫學不斷進步和發展，對于年齡偏大或伴有基礎病較多的患者來說，我們可以選擇微創手術脾栓塞術來進行脾臟的治療。而脾動脈栓塞術由于風險低，容易操作，比較適合年齡大以及有基礎病的肝硬化患者，所以在醫生的指導下，我們可以選擇不同的方案對脾臟的治療。語音時長 01:22”
沃琤
副主任醫師九江市第三人民醫院
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脾動脈栓塞術是什么病情分析脾動脈栓塞術一次性栓塞多栓塞面積70%左右，術后出血腹痛發熱可應用抗生素，輸液對癥降溫治療。脾臟為儲血器官血運豐富并有側支循環，且栓塞治療一般控制栓塞面積。 指導意見： 據所述病情脾動脈栓塞術后可應用抗生素預防感染，輸液支持對癥治療。
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
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脾切除后，還能長出副脾嗎病情分析：脾切除后不能長出副脾，脾和副脾是兩個獨立的組織，雖然都有脾細胞。有的人有副脾，有的人沒有副脾，如果有副脾的話，當脾切除后副脾會反應性的增大。意見建議：脾切除后不能長出副脾，脾切除后要注意飲食，不要吃辛辣的和不好消化的，要提高免疫力，因為脾是免疫器官。而且要定期監測血常規，看血小板、白細胞和血紅蛋白的變化情況。
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2020-07-10 8817次
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孔維萍
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