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房間隔缺損怎么治療

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醫生主講實錄

房間隔缺損患者是否需要接受治療,以及治療時機和方法的選擇,與房缺的解剖因素和患者情況密切相關,不是所有的房缺都需要治療。

傳統上認為直徑小于10毫米的房缺,如果沒有心臟擴大癥狀可以不做外科手術治療。每年接受心臟超聲檢查隨訪即可。但考慮到小房缺可能并發矛盾血栓和腦膿腫,而且這兩種并發癥均好發于成年人,尤其是六十歲以后,因此成人小房缺,近來也主張行介入治療。

房缺可分為繼發孔型和原發孔型,以前者最為常見,約占70%,以前房缺的患者只能接受外科手術治療。近二十年來,創傷更小的介入治療手段,經皮房間隔缺損封堵術,被選擇性的應用與繼發孔型房缺的治療,取得良好的治療效果,而對于原發孔型房缺和不適宜介入治療的繼發孔型房缺仍需接受外科治療。

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