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• 急性有機磷中毒臨床表現

  有機磷最常見的，是存在于農業性的毒物方面，比如說噴灑用的農藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現有機磷中毒，會出現以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經系統癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現。主要表現為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經系統的一個表現，這是有機磷中毒重度的一個表現，重度的表現，就會出現意識方面的障礙，比如說昏迷，如果出現三大癥狀的話，代表這是一個重度有機磷中毒。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 3468次

• 急性有機磷中毒的臨床表現

  急性有機磷農藥中毒，是我國比較常見的中毒，比較常見于田間，用有機磷農藥噴灑農作物的時候，可以是吸入性的，可以是皮膚黏膜接觸性的，也可以是誤服有機磷農藥。比如說敵敵畏，這是比較常見的，主要的表現在臨床上分為三大類，一個就是毒蕈堿樣癥狀，這種癥狀主要表現就是瞳孔縮小，然后出汗，然后平滑肌痙攣，導致的肺水腫，呼吸變快，然后瞳孔縮小等一定表現。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會發現，病人的四肢及肌肉的顫動，叫做肌顫。如果癥狀再重一點呢，重度的有機磷中毒，會是什么表現呢，就伴隨著神經系統的表現，比如病人的頭痛、頭暈，一般甚至于就是說昏睡、昏迷，這種表現嚴重的，可以導致病人的腦水腫，我們需要給予進行對癥支持。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 3784次

• 阿托品治療有機磷中毒機制
  有機磷進入人體后會迅速與膽堿酯酶結合，形成穩定的磷酰化膽堿酯酶，不易水解，失去分解乙酰膽堿的能力，乙酰膽堿大量的蓄積于神經末梢過度的興奮膽堿能神經，就會出現一系列的中毒癥狀，其中阿托品的作用，主要是拮抗M膽堿受體，但是對N受體無明顯作用。根據病情，阿托品可以每10分鐘到30分鐘或者每1到2個小時給藥一次，直到病人的M樣癥狀消失或者出現阿托品化。阿托品化指征為口干、皮膚干燥，心律增快達到90到100次/分和肺部的濕羅音消失，這個情況就需要減少阿托品的劑量或者停用。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-07-22 12411次

• 阿托品治療急性有機磷農藥中毒
  阿托品是M膽堿受體阻滯藥，應用阿托品的原則是早期、足量、反復和維持。用藥可分三個階段：第一個階段是快速阿托品化階段，要盡量爭取在1小時之內達到阿托品化，最遲不要超過12小時。第二階段是維持階段，達到阿托品化后，根據病情逐漸減少，阿托品劑量和延長給藥間隔時間，保持輕度阿托品化，一般此階段是24到48小時。第三個階段是恢復階段，根據病情阿托品逐漸減量到停藥，一般是需要兩到七天。給藥方式以靜脈注射為首選或肌內注射，不提倡靜脈滴注。應該注意的是阿托品劑量因病情因人而異，沒有統一的標準，阿托品化的主要表現是瞳孔散大、皮膚干燥、無汗、口干、顏面潮紅，心率加快、腹部啰音消失，體溫輕度升高以及輕度煩躁。需要注意的是，在使用阿托品過程當中，不能片面強調阿托品的某一項指標也不能要求全部指標都達標。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 8228次

• 阿托品治療有機磷中毒嗎
  阿托品可以用于治療有機磷農藥中毒。有機磷農藥進入體內后迅速與體內的膽堿酯酶結合，可以使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能，可以導致膽堿能神經遞質積聚，作用于膽堿受體，產生嚴重的神經功能紊亂，特別是呼吸功能障礙，從而影響生命活動。阿托品具有抗膽堿作用，可以用于有機磷農藥中毒的治療 。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-03 4503次

• 有機磷中毒怎么洗胃
  病情分析：有機磷農藥中毒后洗胃要徹底，并且根據有機磷種類來選擇洗胃液，如果是敵敵畏、敵百蟲或馬拉硫磷，只能用清水或淡鹽水進行洗胃，不能用碳酸氫納或高錳酸鉀等洗胃，因為會加重毒物的毒性。所以，假如沒法判斷有機磷的具體種類時，最好選用溫清水進行洗胃，洗胃液盡量要達到10000ml以上，至洗胃液清亮。意見建議：建議有機磷中毒出現后，要立即推吐，清洗，同時呼叫120送就近醫院洗胃治療，盡快使用阿托品、解磷定等解藥。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-01-30 3006次

• 有機磷中毒阿托品用法
  有機磷中毒阿托品的用法主要是根據患者的病情嚴重程度來決定用量。一般情況下根據病情每十到三十分鐘給藥一次，一直到毒蕈堿樣癥狀明顯好轉，或者患者出現阿托品化。所謂的阿托品化，患者多表現為瞳孔比以前擴大，口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部濕性啰音消失、心跳加快。如果出現瞳孔擴大、狂躁不安、抽搐、昏迷以及尿潴留
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-07-26 715次

• 有機磷中毒分度
  概述輕度有機磷中毒者膽堿酯酶活力在50%～70%，患者有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、無力、多汗、胸悶、視力模糊、瞳孔縮小等癥狀。中度有機磷中毒者查膽堿酯酶活力一般在30%～50%，患者表現為上述癥狀加重，還會出現肌纖維顫動、全身肌強直性痙攣，瞳孔明顯縮小、氣促、呼吸困難、大汗、流涎、腹痛、腹瀉等。重度中
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-07-26 262次