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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉移，根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 33895次

• 直腸癌擴散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會比較警惕的一個問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細胞會不會，往其他地方跑，也就說我們說的轉移和擴散，那么癌癥它都存在，幾個常見的轉移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉移，所以我們建議對于直腸癌的患者，手術后應該定期做相關的檢查，我們多數(shù)建議三個月左右，需要復查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉移。

  

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  黃云 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8215次

• 直腸癌低位保肛手術
  直腸是指距離肛門15厘米之內的遠側的大腸，一般將距離肛門7厘米以內的直腸稱為下段直腸，7到11厘米之內的直腸叫中段直腸，11到15厘米的直腸叫做上段直腸。臨床上所說的直腸低位保肛手術是指距離肛門7厘米內的下段直腸的手術，下段直腸癌的手術，如果是切除太多，可能無法保留肛門。如果是切除距離不足，又可能留下日后癌癥復發(fā)的隱患。傳統(tǒng)上來說，距離下面切緣就是遠側切緣，距離癌癥的距離要大于5厘米，近幾十年來認為，距離就是大于2厘米已經(jīng)夠了，這些觀點主要依據(jù)于下面的證據(jù)：第一，癌癥向腸壁內的遠處浸潤不多見，如果有也很少超過2厘米。第二，如果有癌癥，癌細胞向遠處轉移蔓延的，往往是愈后比較差的，患者往往是保不保肛都無法治愈直腸癌的。第三，一些有影響的學者，報道保肛手術的遠期療效和遠距離肛門的距離關系不大，所以就目前來說，直腸癌低位保肛手術只要癌腫距離肛門在5厘米以上，臨床上基本上可以做到保肛手術。
  語音時長 1:58”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-17 6696次

• 直腸癌低位保肛術后
  第一個，就是心情保持愉快；第二個是每天適度的體育鍛煉；第三個就是養(yǎng)成良好的大便習慣，保持大便通暢；第四個就是食療。飲食可以進普食，但是要有所選擇，比如說多吃紅薯、蔬菜、水果和其他纖維食品，多吃大豆制品、菌類和海產品。放化療期間要及時補充蛋白質，可以吃魚和鴨子、肉鴿，不能光喝湯。具體的方案就如下：早餐應該是雜糧粥、花生、海帶、黑木耳、拌豆腐，加餐是紅薯；午餐吃西紅柿、香菇、蝦皮、拌面，加餐是百合紅棗湯；晚餐是鴨子、花菜和其他健康食品。餐間要吃兩種水果，多喝水，酸奶也需要喝。經(jīng)常便秘和腹瀉會導致食物殘渣在腸道內存留的時間延長，毒素吸收就增加，就會增加直腸癌的發(fā)病率，但是直腸癌的發(fā)生也有很多因素的，便秘是其中的一方面，就希望大家能夠引起注意，直腸癌這個病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
  語音時長 1:38”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-07 5007次

• 直腸癌低位保肛是什么
  對于低位特別是超低位直腸癌，既要根治性切除腫瘤又要保留肛門一直是肛腸外科的一項難題。近年來采用雙吻合器技術進行直腸癌低位前切除保肛術，使一部分低位直腸癌患者既根治性地切除腫瘤又保留了肛門，顯著改善了患者術后的生活質量。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 3203次

• 低位直腸癌保肛術怎么做
  低位直腸癌是指距離肛門6cm以內的直腸發(fā)生癌變，隨著醫(yī)學技術的發(fā)展距離肛門6cm以內的部分直腸癌也可以通過保肛手術完整切除病變組織，而保留肛門外形和功能。手術方式一般把腫瘤所在的腸段切除，將剩余的腸段吻合。低位直腸癌吻合口瘺概率比較高，在切除腫瘤的同時同時做預防性回腸造瘺。一年后腫瘤沒有復發(fā)，再將造瘺口回納入腹腔。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-02-19 2602次

• 低位直腸癌保肛手術有哪些
  低位直腸癌保肛手術的手術方式主要有以下幾種：第一，經(jīng)腹直肌前切除術，也就是比較經(jīng)典的手術，但是只適用于腹膜返折以上的腫瘤。第二，經(jīng)肛門結腸-肛管吻合術，這個手術方式適用于無法使用吻合器的患者，一般來說，手術保留了肛門的內括約肌。第三，經(jīng)括約肌間直腸切除術，也叫ISR手術，其實這個手術現(xiàn)在在臨床上做的
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 249次

• 直腸癌怎樣保肛
  對于直腸癌的保肛手術，一般是考慮進行經(jīng)腹的直腸癌根治性手術，前提條件是患者直腸部位的腫瘤下緣距離患者的肛門，在4個cm以上，這種情況下才可以考慮進行保肛手術，再手術進行過程當中，需要充分的游離患者結腸周圍的系膜，然后進行腫瘤段腸管的切除，在切除腸管之后，將剩余的直腸或者是乙狀結腸與肛管作吻合，在吻合
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 431次