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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23123次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 61825次

• 心肌梗死的治療藥物
  急性心肌梗死是冠狀動脈急性持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上都有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息以及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高以及進行性的心電圖變化，往往病情比較危急，甚至患者可以有生命危險，心肌梗死的治療是以冠狀動脈介入治療或者支架治療為主。同時患者可以服用藥物治療，胸痛的患者如果沒有低血壓，可以靜脈滴注硝酸甘油，所以沒有禁忌的患者均應口服阿司匹林，進入支架的患者要服用氯吡格雷一年，未置入支架的患者可服用氯吡格雷一個月，對于有適用癥的患者，用低分子肝素皮下注射或者肝素靜脈注射三到五天。對于沒有禁忌的患者可以給予β受體阻滯劑，沒有低血壓的患者可以給予血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素受體阻滯劑。
  語音時長 1:49”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 1810次

• 心肌梗死的用藥
  對于心肌梗死的治療，一般治療方法是絕對臥床休息，進食容易消化的食物，保持大便通暢，同時鎮靜、吸氧并監護心電血壓及呼吸心率。但心肌梗死的藥物治療更為重要，治療心肌梗死，包括限制及縮小梗死面積，溶栓治療和急診經皮腔內形成術及外科搭橋手術。如果病情穩定病沒有什么癥狀，可長期口服阿司匹林、潘生丁，每日三次，有抗血小板凝聚的作用，預防再次梗阻的發生。治療心肌梗死的常用藥物，病情不太穩定的時候可以用硝酸甘油靜脈滴注。但是在低血壓的時期，可以用β受體抗阻劑，易用于血壓高、心率快、胸痛，禁用于心衰、低血壓及緩慢型心律失常。鈣阻滯劑，條件好的也可以用復方丹參滴丸、銀杏葉片、速效救心丸。
  語音時長 1:24”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-29 4129次

• 治療心肌梗死的藥物有哪些
  無論是心臟做過手術的患者還是得過心梗的患者，都需要備用一些急救的藥物。最常見的心梗急救藥物。第一硝酸甘油使用方法是舌下含服，這個藥物是發生急性心肌梗死的常用藥物。 第二阿司匹林是早期心梗血小板血栓時候使用的，服用阿司匹林可以減少血栓的形成。 第三速效救心丸是不太適用于急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死還是選用硝酸甘油比較好。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-23 2403次

• 治療心肌梗死的常用急救藥有哪些
  病情分析：急性心肌梗死常用的急救藥物有：硝酸甘油，美托洛爾，速效救心丸，阿司匹林，氯吡格雷，救心丹，復方丹參滴丸。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：心肌梗死的患者，要就地休息，避免活動，可以舌下含化硝酸甘油。如果含服硝酸甘油之后，心絞痛的癥狀仍不能緩解，應該立即到醫院住院治療，行冠狀動脈造影，開通冠脈，挽救瀕死的心肌。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-07 1103次

• 心肌梗死常用藥有哪些
  心肌梗死這種疾病需要抓緊時間住院治療，否則會出現生命危險。常規的治療原則是鎮靜，溶栓，營養心肌，抗凝，抗血小板聚集，擴張冠狀動脈，減輕心肌的負擔，降低心率等藥物進行治療。由于這種疾病會導致患者出現心前區疼痛，肩部或后背放射樣痛，煩躁不安等癥狀，必要時需要固定患者配合治療。心臟可以說是人體的血液循環的
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-08-26 4537次

• 心肌梗死的藥物治療
  心肌梗死是指由缺血時間過長導致的心肌細胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結果，心肌缺血在臨床中常可通過患者的病史、心電圖和心肌酶學的改變而發現。心肌梗死有時表現為不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖、心臟標志物升高或影像學檢查發現。心肌梗死患者預后與梗死范圍的大小、側支循環產生的情況以及是否
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 299次