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產后甲狀腺炎能恢復嗎

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醫生主講實錄

產后甲狀腺炎的預后好,病程呈自限性,多數可自行緩解,患者多在產后1年內恢復正常,只有少數個別患者轉為永久性甲減,一般無合并癥和后遺癥,但有25-40%患者再次妊娠,分娩后產后甲狀腺炎的復發可能性大。

目前研究認為產后甲狀腺炎與碘過量有關,且認為產后甲狀腺炎患者如果在妊娠期發生低甲狀腺激素血癥,將會影響胎兒的神經系統發育,導致孩子智力低下。產后甲狀腺炎一般不需要特殊治療,如果病情較輕,癥狀不明顯,可不予治療。

如果癥狀明顯,伴有甲亢時可使用心得安,β受體阻滯劑等對癥治療,切忌盲目服用抗甲狀腺藥物、碘131或甲狀腺大部分切除等治療,還需長期隨訪。如果癥狀明顯伴有甲減,需補充甲狀腺片,定期監測甲狀腺功能,對于個別轉為永久性甲減者,需長期服用左旋甲狀腺素替代治療。

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