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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3591次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3915次

• 急性腎小球腎炎患兒可恢復上學
  急性腎小球腎炎如果得到了臨床治愈是可以恢復上學的，因為它是一種自限性疾病，一般預后良好，大部分是可以治愈的。急性腎小球腎炎一般是見于鏈球菌感染后，多半急性起病，血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和一過性的腎功能損害為臨床表現。治療上以休息及對癥治療為主，急性腎衰竭的患者可予透析治療，待其自然恢復，并不像慢性腎衰竭的患者需要長期地維持透析治療，只需要短期的透析治療。一般治療上面，急性期應臥床休息，待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常后逐漸增加活動量。急進期應予低鹽飲食，腎功能正常時不需限制蛋白質的攝入，但是如果出現了腎功能不全時，則可考慮限制蛋白質的攝入，并以優質動物蛋白為主。對癥治療上面包括利尿消腫、降血壓、預防心腦并發癥的產生。一般來說極大多數的患者于一到四周內出現利尿消腫、降壓，尿化驗也隨之好轉，大多數患者預后良好，可完全治愈，約6%-18%的病例遺留有尿常規或者高血壓而轉為慢性的，或于臨床痊愈后多年后又出現了腎小球腎炎的表現，但是兒童的臨床治愈率也要明顯高于成人，然后預后也較成人較好。
  語音時長 1:57”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-13 1811次

• 小兒急性腎小球腎炎恢復上學
  急性小球腎炎臨床特指急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，一般是指病人有鏈球菌感染的病史，1到3周出現了腎炎綜合征的表現，表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分病人出現腎功能的損害，還有一部分病人會出現大量蛋白尿。急性腎小球腎炎除了上述表現之外，還會伴有補體C3的降低，一般在4到8周恢復正常。急性腎小球腎炎總體來說是一個預后良好的疾病，很少發展為慢性小球腎炎或者是慢性腎衰竭，大部分病人都可以完全痊愈。那么什么時候開始上學，一般建議病人的水腫消失，血尿，蛋白尿，尤其是蛋白尿的程度，恢復到300毫克每24小時，病人血壓正常，這種時候不管補體C3是否正常，一般是可以上學。因為急性腎小球腎炎主要是對癥處理，其中對癥就包括休息，早期還是建議休息，后期是可以上學。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-08 1988次

• 小兒急性腎小球腎炎病后多久能上學
  病情分析：小兒急性腎小球腎炎病后，血沉檢查正常后才能上學，但僅限于完成課堂作業。急性腎小球腎炎是指一組病因不一，臨床表現為急性起病，多有前期感染，以血尿為主，伴不同程度蛋白尿，可有水腫、高血壓，或腎功能不全等特點的腎小球疾病。絕大多數的病例屬于急性鏈球菌感染后引起的免疫復合物性腎小球腎炎。意見建議：本病的治療急性期需臥床休息兩到三周，直至肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常，即可下床做輕微活動。三個月內應避免重體力活動，尿沉渣細胞絕對計數正常后方可恢復體力活動。飲食上對于有水腫高血壓者應限制鹽、水分的攝入。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-30 803次

• 腎小球腎炎能正常上學嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者，如果血沉正常后可以正常上學，但是要避免繁重的體力勞動。腎小球腎炎的患者，最重要的是休息。意見建議：建議患者到正規的三甲醫院腎內科就診，在醫生的指導下進行規范有效的治療。同時患者要注意低鹽，低脂的飲食，不要吃辛辣刺激，油膩，煎炸類的食物。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-10 1002次

• 急性腎小球腎炎患兒休息原則
  在臨床上如果患兒確診是急性腎小球腎炎，建議患兒應當進行作息上的控制。建議患兒在病情急性期后，至少臥床休息兩到三周，當患兒各種臨床表現好轉時，如水腫消退，血壓下降或恢復正常，肉眼血尿消失時，才可以恢復輕度活動?；颊咴谄綍r飲食上一當進行飲食控制，應該可以適當吃一些富含纖維素以及維生素的食物。如果伴有明顯
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 326次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3803次