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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性肝炎可怕,慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少超過六個(gè)月以上的肝臟壞死和炎癥,如感染肝炎病毒、長期飲酒、服用肝毒性藥物等。臨床上可有相應(yīng)的癥狀、體征和肝生化檢查異常,也可以無明顯的臨床癥狀,僅有肝組織的壞死和炎癥,病程呈波動(dòng)性或持續(xù)進(jìn)行性,如不進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委煟糠只颊呖梢园l(fā)展為肝硬化,各種慢性肝炎表述如下:第一,慢性乙型肝炎。第二,慢性丙型肝炎。第三,自身免疫性肝炎。第四,慢性酒精性肝炎。第五,藥物性肝炎。慢性肝炎輕、中度典型的癥狀為早期癥狀輕微,且缺乏特異性,呈波動(dòng)性間歇性,甚至多年沒有癥狀,最常見的就是容易疲勞和胃部不適,容易被忽視或者是誤認(rèn)為是胃病。臨床上經(jīng)常見到隱匿性肝硬化的患者,在出現(xiàn)肝硬化之前沒有感覺到明顯的不適,也沒有進(jìn)行體格檢查在不知不覺中發(fā)展為肝硬化。慢性肝炎重度的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)尿色加深,皮膚鞏膜黃染、乏力、食欲下降越來越明顯,提示病情惡化,尤其需要警惕慢性重型肝炎的發(fā)生。慢性重型肝炎是肝衰竭的表現(xiàn),可表現(xiàn)為高度的乏力、腹脹、黃疸以及食欲不振,嚴(yán)重者可出現(xiàn)低蛋白血癥、胸水、腹水、腹腔感染、凝血功能下降、上消化道出血、肝性腦病,臨床上死亡率較高,需要進(jìn)行積極的救治,因此慢性肝炎可怕。

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