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如何判斷溶栓是否成功

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醫生主講實錄

主要有以下幾點:

一、心電圖抬高的st段,在輸注溶栓劑開始后兩個小時內,在抬高最顯著的導聯st段,迅速回將大于等于50%。

二、胸痛,自輸入溶栓劑開始后2到3小時內基本消失。

三、輸入溶栓劑后2到3小時內出現再灌注心律失常,最常見的為加速性室性自主心律,也可能出現房室或者束支阻滯,突然改善或者消失或者下壁梗死,患者出現一過性竇性心動過緩、竇房阻滯等。

四、血清ckmb酶峰值提前在發病時4小時內,或CK16小時以內下降,判斷溶栓是否成功的標準,主要是根據患者的臨床反應和檢查結果來判斷的。溶栓治療后醫生護士也應該密切監測患者生命體征的變化,詢問患者的情況,以及病程的減輕程度,觀察有無皮膚粘膜、嘔吐物和咳痰的現象。

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