患者突然出現右上腹部劇烈的疼痛，疼痛較局限，并伴有惡心、嘔吐等。存在膽道梗阻時患者還可出現梗阻性黃疸，后出現發熱，這是由于膽汁漏出對腹膜的刺激引起的。
當合并感染出現化膿性腹膜炎累及全腹時，可出現寒戰、高熱、全腹劇烈疼痛，甚至出現感染性休克，體檢可發現明確的局部腹膜炎體征。右上腹有壓痛伴肌緊張、反跳痛、墨菲征陽性，部分患者可觸及腫大的膽囊，當出現化膿性腹膜炎時，會出現全腹的壓痛及反跳痛，板狀腹。
膽囊炎穿孔的典型表現
張玲主治醫師
深圳市第二人民醫院 全科
2018-06-10 4882次
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膽囊炎的表現膽囊炎分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎，急性膽囊炎和慢性膽囊炎表現，不完全一樣，它共同特點都是右上腹的脹疼，或者鈍疼，伴有輕度的或重度的惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、消化不良等癥狀。有的病人可以引起腹瀉、黃疸、消瘦、乏力等等，臨床上慢性膽囊炎，一般的癥狀相對比較輕，無論是結石性膽囊炎，還是非結石性膽囊炎，慢性膽囊炎可以引起，上腹輕度不適。吃油膩食物，吃大魚大肉以后，可以引起疼痛加重，口服消炎利膽藥，口服一些膽寧片，消炎利膽片，還有西藥這一些，牛磺熊去氧膽酸，去氧膽酸以后，癥狀可以減輕。但是急性膽囊炎，大部分臨床比較重，可以突發性的右上腹陣疼，劇烈的疼痛，疼痛難忍，伴有劇烈的惡心、嘔吐。這個情況有可能是膽囊頸部，結石嵌頓，需要急診手術，抓緊術前準備，手術可以解除痛苦，保守治療效果不好，可以引起嚴重后果。
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張方林
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-06 3723次
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急性膽囊炎會有哪些典型癥狀？急性膽囊炎是由不同原因導致膽囊的急性炎癥發作，這種情況一般來說，癥狀還是比較明顯的，它也是根據膽囊炎的輕重程度，它的癥狀可能也有所區別，主要的表現就是右上腹我們膽囊所在的部位。這個地方會出現這種持續性或者陣發性的劇烈的疼痛。如果膽囊炎越重，可能疼痛越重，持續發作的程度越重，有些是一種持續疼痛，但中間可能也會陣發性的加重，我們管它叫膽絞痛，這種疼起來，還是很劇烈的一種疼痛，同時會伴有惡心、嘔吐、食欲下降，不能吃東西。還有一種可能會放射到肩背部，有的肩膀疼、右背部疼，這些可能都會有，另外膽囊炎比較重的情況下，可能還會出現發熱，也就是發燒，有的會低燒，如果炎癥加重的話，可能會出現高燒。另外急性膽囊炎引起一些并發癥，可能會出現一些相應的癥狀，比如急性膽囊炎，真正化膿了、穿孔了，可能疼痛范圍就要擴大了，包括波及到右側的中腹部，下腹部甚至都會引起這種疼痛。另外如果這種膽囊炎影響到膽管的情況下，可能還會出現皮膚黃、眼睛黃、尿黃，甚至波及到胰腺，可能還會出現急性胰腺炎，就是中上腹或者左上腹的這種急性的疼痛。所以這種疼痛，一般程度輕重不一樣，這是根據他病情的嚴重程度來決定的，所以這種情況如果發生的話，我們還是要積極的、盡早的到醫院進行檢查，首先要明確它的診斷以后，再看適合什么樣的治療。
02:37
丁雪梅
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-08-01 5173次
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膽囊炎穿孔典型表現一般來說，膽囊炎的患者如果出現穿孔的話，患者會出現典型的劇烈的右上腹部疼痛，而且患者的腹痛會逐漸波及到全腹部，引發患者出現彌漫性腹膜炎的癥狀。另外，患者還會出現惡心、嘔吐、腹脹、發熱等癥狀，而且程度都比較劇烈，另外，患者如果出現穿孔的話，隨時有可能會出現休克的癥狀表現，這時候患者會出現血壓下降、心率增快，而且氧飽和度會出現降低。所以膽囊炎一旦穿孔會引發患者出現生命的危險，因此一定要對患者的膽囊炎穿孔引起足夠的重視，這時候要立即給與抗休克治療，抗感染。要對患者積極地完善好術前的檢查及準備，然后行手術治療，手術方式一般為腹腔鏡膽囊切除術，而且手術當中一定要對患者的腹腔感染進行徹底的引流，進行徹底的沖洗，這樣的話，患者才有痊愈的可能。語音時長 01:18”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-11 1905次
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膽囊炎穿孔外在表現膽囊炎穿孔可以有幾種不同的形式，不同的形式可能表現也會不同。膽囊穿孔可以有以下這些形式：第一，急性穿孔，自有力的腹膜腔引起彌漫性膽汁性腹膜炎，這時候可表現為，痛疼劇烈，采取平臥位，不愿變動體位，還會有發燒、惡心、嘔吐甚至有中毒性休克的表現。第二，膽囊周圍鄰近組織形成粘連，穿孔后為周圍組織所包裹，形成膽囊周圍膿腫，表現可能是有腹痛、發燒、吃東西胃口不好之類的。第三，膽囊結石的壓迫逐漸破壞穿透到臨近宮腔臟器，常見的是形成膽囊、十二指腸瘺、膽囊結石瘺或者是膽囊瘺，這時候可能會有反反復復的發燒，腹痛，膽道感染，還有腸梗阻、惡心、嘔吐的表現。第四，肝臟膽囊層穿破可以發生肝膿腫，這時候外在表現可能是發燒、腹痛、食欲不振等。第五，膽囊周圍膿腫將腹壁穿破，這時候外在表現可能是腹壁紅腫，局部有膿液流出來，總之膽囊炎的穿孔形式不同，可以表現也不同。語音時長 1:45”
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2018-08-20 3915次
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膽囊炎會穿孔嗎病情分析：膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌入侵導致的膽囊炎癥，膽囊炎患者如果不及時治療，是可能會導致穿孔的。所以患者發病后要及時到正規的醫院就診，并在醫生的指導下通過應用藥物進行治療，如消炎利膽片，雞骨草膠囊等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：在恢復期間建議患者保障充足的睡眠，不能過度勞累。同時，也要適當的多喝一些白開水，避免膽汁過量淤積，并且要注意天氣的變化，防止腹部著涼。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-07-02 1102次
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膽囊炎的表現癥狀有哪些病情分析：在臨床上膽囊炎的表現癥狀主要是包括右上腹部劇烈性的疼痛，惡心，嘔吐，消瘦無力，食欲不振，反酸，噯氣等。另外嚴重時有可能伴有一些黃疸或者梗阻的現象出現。意見建議：建議病人可以通過保守治療或者手術的方式來進行根治。然后期間急性發作時可以考慮禁食禁水的處理。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-07-30 2402次
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急性膽囊炎典型表現急性膽囊炎最典型的表現就是腹痛，腹痛是急性膽囊炎的最主要的癥狀。常常在進食油膩食物之后，開始時可為劇烈的絞痛位于上腹中部，伴有惡心嘔吐。在絞痛發作過后變成右上腹疼痛，呈持續性疼痛，可以放射至右肩或者是右腰背部。急性結石性膽囊炎較常表現為膽絞痛，部分病人特別是急性非結石性的膽囊炎，起病時可能沒有明顯的
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-24 103次
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膽囊炎的表現在臨床上，膽囊炎的臨床表現包括右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸，此時，患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規醫院，進行規范的治療，這樣才有利于患者的癥狀改善，患者的病情才會得到控制。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-29 318次
