一，巨大潰瘍，疼痛常嚴重而頑固，范圍較廣泛，伴體重減輕，低蛋白血癥，大出血及穿孔較常見，內科治療無效者比例較高。
二，球后潰瘍，約占十二指腸潰瘍的5%，癥狀與典型的十二指腸潰瘍相同，但疼痛更嚴重而頑固，夜間痛和背部放射更多見，出血率比一般球部潰瘍高約三倍。
三，幽門管潰瘍，癥狀極似十二指腸潰瘍，伴有高胃酸分泌，疼痛的節律性常不典型，餐后立即出現疼痛，持續時間長，惡心嘔吐多見，易出現幽門梗阻，內科治療效果很差。
特殊類型消化性潰瘍臨床表現
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-10-13 1361次
為你推薦
-
消化性潰瘍癥狀.消化性潰瘍主要是指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致，主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習慣、暴飲暴食以及經常吃辛辣、刺激性的食物，都會對胃腸道的黏膜造成損害，應及時避免。治療消化性潰瘍的藥物，主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物，和增強胃黏膜保護作用的藥物。臨床上多采用聯合用藥的方式治療消化性潰瘍，常采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑能夠對胃酸分泌，和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征；如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:36
陳帥
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-25 1368次
-
消化性潰瘍癥狀慢性、周期性、節律性下腹部疼痛，這些是消化性潰瘍的特點。它不是一個急性病，是要慢性的反復發作的，多半都會出現上腹部的疼痛，也就是劍突下方胃脘位置的疼痛。腹部的疼痛可能定位不是很準確，所以它不能告訴你，是食管潰瘍，還是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍。所以我們需要從癥狀，或者從胃鏡上面去確診。從癥狀上的簡單鑒別，就是胃潰瘍是餐后痛，十二指腸潰瘍是空腹痛，夜里也可能出現疼痛，痛醒而影響睡眠。這是因為胃里是空虛的，會有胃酸直接作用在，十二指腸潰瘍的表面，引起疼痛發生，這是最典型的周期性、節律性上腹部疼痛。那么還可以有一些不典型的癥狀，比如惡心、嘔吐，尤其是伴有幽門梗阻，這個并發癥的病人，他就會出現隔餐宿食的嘔吐。那就需要去做胃鏡檢查了。還有一些不典型的癥狀，比如反酸水、燒心、噯氣、早飽等等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍，都可以出現消化道出血的并發癥，那么這時候可能會有嘔血，有的病人會有黑便，嚴重的是柏油樣便，或者是咖啡色的鮮血樣的便，那病情就很兇險了，肯定是要急診就診的。還有一種病人可能在飽餐以后，突然出現劇烈的上腹部疼痛，能夠定位到幾點幾分，那有可能是潰瘍穿孔了，這時候也得緊急就醫。
02:46
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 9023次
-
特殊類型的消化性潰瘍特點一、無癥狀性潰瘍，約占15%到35%，老年人多見，無任何癥狀。二、老年人消化性潰瘍，臨床表現不典型，大多數無癥狀或癥狀不明顯。三、復合性潰瘍，指胃和十二指腸同時存在的潰瘍。四、幽門管潰瘍，常缺乏典型周期性、節律性上腹痛，餐后很快出現腹痛，對抗酸藥反應差，易出現嘔吐和幽門梗阻穿孔、出血等。五、球后潰瘍，指發生于十二指腸球部以下的潰瘍，多發生于十二指腸乳頭的近端后壁，夜間疼痛和背部放射痛更多見，容易并發出血，藥物治療反應差。語音時長 1:13”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-08 1717次
-
消化性潰瘍的臨床表現它的主要癥狀就是上腹疼痛，是它的所說的主訴了，疼痛位于上腹部的中部偏左，也或者是偏右，多數病人的疼痛有節律性，和進食有關系，少數病人可能沒有什么癥狀，僅表現在沒有規律的上腹隱痛不舒服，或者就出現了出血穿孔這種的并發癥為首要癥狀。其發作常與不良的精神刺激，情緒波動或者失調有一定的關系，像胃潰瘍的疼痛主要是以春秋季多見，多呈鈍痛、燒灼感或者是饑餓樣，一般是輕到中度持續性的痛可以耐受。而十二指腸潰瘍主要是發生在餐后一個小時內，經過一到兩個小時以后的緩解，到下一餐的時候會自行消失，常常發生在兩餐之間，又稱空腹痛和饑餓痛。語音時長 1:21”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-19 4829次
-
消化性潰瘍的臨床表現有哪些病情分析：消化性潰瘍主要以節律性的上腹部疼痛為主要表現，比如常在飯后一個小時內疼痛或者是空腹時疼痛。同時還伴惡心、反酸、打嗝等不適的癥狀。意見建議：懷疑有消化性潰瘍應該到消化內科做一下胃鏡檢查，平時要注意飲食規律，不要喝酒以及進食辛辣刺激性食物。同時應該保持心態平和，避免過度緊張和焦慮。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-22 1002次
-
有哪些特殊類型的消化性潰瘍病情分析：特殊類型的消化性潰瘍有復合潰瘍、幽門管潰瘍、十二指腸球后潰瘍、巨大潰瘍、無癥狀潰瘍及老年人消化性潰瘍等。意見建議：消化性潰瘍患者應該要積極的抗潰瘍治療，如果有幽門螺桿菌感染要清除幽門螺桿菌治療。平時生活作息和飲食要規律，避免進食堅硬的和辛辣的食物，避免過度緊張和焦慮。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-25 2101次
-
特殊類型的消化性潰瘍特點一、無癥狀性潰瘍，約占15%到35%，老年人多見，無任何癥狀。二、老年人消化性潰瘍，臨床表現不典型，大多數無癥狀或癥狀不明顯。三、復合性潰瘍，指胃和十二指腸同時存在的潰瘍。四、幽門管潰瘍，常缺乏典型周期性、節律性上腹痛，餐后很快出現腹痛，對抗酸藥反應差，易出現嘔吐和幽門梗阻穿孔、出血等。五、球后潰瘍
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 233次
-
消化性潰瘍穿孔的臨床表現消化性潰瘍穿孔的臨床表現一般有腹部疼痛、便血、發燒等，患病以后還需要及時配合醫生進行治療，防止疾病進一步加重。消化性潰瘍出現穿孔的情況通常是因為患病以后沒有進行正確的治療，病情持續加重引起的，該病的發生與不良的飲食習慣有一定的關系，在發病初期會導致患者出現突然劇烈腹痛的情況，而且在疼痛的時候呈刀割或
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-10-28 100次
