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四五項陽性是乙肝嗎

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醫生主講實錄

進行乙肝兩對半檢查,它的項目和排列順序,一般來說,主要是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體,它會出現幾種情況。

第一種情況、存在乙肝病毒感染,可以表現為1、3、5陽性,大三陽;1、4、5陽性,小三陽;1、5陽性,小二陽;都提示存在乙肝病毒感染。

第二、沒有存在乙肝病毒感染,也沒有抵抗力,主要是檢查發現乙肝五項全部陰性。

第三、存在抵抗力的情況,也就是說存在乙肝表面抗體陽性,它可以單純第二項陽性,也可以2、4、5陽性,也可以2、5陽性,它可能是因為曾經使用過乙肝疫苗或者曾經接觸過乙肝病毒,自己清除病毒,同時產生抗體,一般來說這三種情況都不需要接受治療,

第四,臨床上有一種少見的情況,進行乙肝兩對半檢查,可以出現單純4、5陽性,這種情況提示曾經感染過乙肝病毒,或者現在已經感染了乙肝病毒,但是處于一種免疫排除的階段,也就是說,現在在清除乙肝病毒,但是沒有完全清除,這種情況,一般來說,如果肝功能正常,乙肝病毒dna陰性,不需要接受治療,但是需要注意定期的復查、隨訪,評估乙肝兩對半的變化。

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