藥物性肝炎也是一種較為常見的肝病，臨床上需要根據藥物使用時情況，如果存在使用損傷肝臟的藥物，近期又出現肝功能異常，在排除其他肝臟疾病時就要診斷藥物性肝炎的可能。
此時到感染科或者肝病科進行系統檢查，檢查肝炎標志物，如果肝炎標志物多為陰性，然而此期間存在肝功能異常，最可能的原因就是藥物導致。最佳的方法就是進行病理活檢，病理穿刺活檢是診斷藥物性肝炎的金標準，所以要根據病理診斷來確診。
如果出現肝功能異常就要及時停用相關的藥物，給予保肝抗炎治療，一定要密切監測肝功能情況以防出現肝衰竭。
臨床如何診斷藥物性肝炎
黃津主治醫師
福建中醫藥大學附屬第二人民醫院 感染內科
2020-01-11 1565次
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陸海英
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閆杰
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藥物性肝炎鑒別診斷藥物性肝炎作為一種常見的肝炎的病因，對于有典型病史的患者，診斷是比較容易的。但是，對于那些病史不典型的患者，診斷有時是比較困難的，主要的診斷要點是：1，近期有肝毒性藥物或不明藥物使用的情況，如抗結核藥、降糖藥、抗生素等，包括一些保健食品。2，接觸可疑藥物后出現肝炎的癥狀或者出現肝功能異常。3，可排除其他原因，比如病毒性肝炎。4，停藥后癥狀或肝功能改善，再次服藥后，反復出現。需要進行鑒別的疾病有：1，病毒性肝炎；2，自身免疫性肝炎；3，遺傳代謝性肝病。一般根據病史、臨床癥狀以及輔助檢查來進行鑒別。語音時長 1:43”
馮磊
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張化勇
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鄧項俊
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藥物性肝炎嚴重嗎病情分析：藥物性肝炎如果及時停用藥物，肝損傷較輕，及時治療，預后還是很好的，如果肝損傷嚴重，預后較差。意見建議：藥物性肝炎的治療原則首先是停止和防止再使用導致肝損傷的相關藥物，早期清除和排泄體內藥物，并盡可能避免使用藥理作用或化學結構相同或相似的藥物。其次，對已經存在的肝損傷或肝衰竭患者進行對癥支持治療，還原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰膽堿是比較常用的藥物。
王陽陽
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李偉才
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