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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現在我們發現，做十個腎病綜合征，往往會出現六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發性的膜性腎病，繼發性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發性腎病之后，就會稱為原發性膜性腎病。所謂原發性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發生越來越多，隨著霧霾的發生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發生和咱們的霧霾，有很大的關系。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6898次

• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現腎小球濾過率的下降，會出現腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 3355次

• 腎炎和膜性腎病
  腎炎和膜性腎病，腎炎是種臨床綜合征，包括血尿，蛋白尿，水腫和高血壓為特征的一種疾病，而模型腎病是病理學的診斷名稱，是腎炎的一種病理改變。膜性腎病，是以腎小球基底膜上皮細胞下彌漫的免疫復合物沉積，伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病。臨床上多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿，膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病。根據血肌酐，尿蛋白水平的不同進行不同的治療方案。該病單獨使用糖皮質激素治療不能有效提高完全緩解率，也不能夠改善腎臟的長期存活，免疫抑制治療首選糖皮質激素與烷化劑聯合使用。對于足量糖皮質激素有顧慮或者有糖皮質激素禁忌證時可以使用環孢素和他克莫司等治療，該病高凝狀態容易合并血栓栓塞并發癥，并應當同時排除繼發性膜性腎病的可能。
  語音時長 1:58”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-15 1652次

• iga腎病和膜性腎炎
  iga腎病和膜性腎炎是腎小球疾病的病理分型。其中iga腎病是以腎小球系膜增生為基本組織學改變，其特征是腎活檢免疫病理顯示在腎小球系膜區以iga為主的免疫復合物沉積。是一種常見的原發性腎小球疾病，其多見于青壯年，其臨床表現多種多樣，主要表現為感染后數小時或數天內出現肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度的蛋白尿、高血壓和腎功能受損。而膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細胞下免疫復合物沉積伴基底膜彌漫性增厚為特征的一組疾病，多見于老年人，男性多于女性，大多起病隱匿，無前驅感染病史。大多表現為腎病綜合征，其余為無癥狀蛋白尿，也可表現為鏡下血尿，但肉眼血尿少見，可有高血壓和腎功能不全，特別容易出現血栓栓塞，特別是下肢靜脈血栓，腎靜脈和肺栓塞。
  語音時長 1:27”
  李忠 副主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

  2018-09-05 3509次

• 膜性腎病和腎炎有什么區別
  膜性腎病是一個病理形態學診斷，腎炎屬于臨床診斷，膜性腎病是導致成人腎病綜合癥的一個常見原因。它特征性的改變是，腎小球毛細血管袢上皮側可見大量免疫復合物沉積。臨床表現為腎病綜合征或無癥狀，非腎病范圍的蛋白尿。腎炎是各種因素引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病。是由免疫介導的炎性介質導致腎固有組織發生炎性改變，患者會出現血尿，蛋白尿水腫高血壓等表現。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-01-13 1902次

• iga腎病和膜性腎病哪個嚴重
  病情分析：iga腎病主要是由于經常性的感冒或者是感染引起的。免疫復合物沉積于腎小球系膜區，引起免疫炎癥反應導致腎小球濾過膜損傷。一般情況下，單純的口服藥物是不能夠徹底治療的，平時應該按時去醫院進行檢查治療。嚴重程度的話最主要是取決于臨床表現和個人身體素質等各方面的原因來決定。意見建議：這兩種疾病，如果不積極治療的話都是容易引起并發癥的，因此兩者都是比較嚴重的。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-03 1804次

• 膜性腎病和IgA腎病哪個嚴重
  這屬于兩種不同的疾病，兩種病輕重沒有統一的標準，膜性腎病和IgA腎病哪個嚴重取決于各自的臨床表現，IgA腎病如果僅表現為無癥狀性血尿和蛋白尿，沒有高血壓，沒有腎功能異常，IgA腎病病情輕，預后較好，但是，部分IgA腎病患者，表現為高血壓、腎功能下降、大量蛋白尿、治療反應差，IgA腎病病情就嚴重，膜性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 500次

• 膜性腎病和iga區別
  膜性腎病和iga是腎小球腎炎的病理表現形式，二者的主要區別是腎臟病理上的區別。膜性腎病的病理表現是免疫熒光見igg呈均勻細顆粒樣沿毛細血管壁外呈彌漫性沉積，大多數患者同時伴有c3沉積。光鏡下腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成基底膜逐漸增厚。電鏡下
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 480次