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大三陽就是慢性肝炎嗎

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醫生主講實錄

大三陽是不是有慢性肝炎的表現取決于病毒感染的時期。

第一種情況,患者大三陽、病毒載量很高、肝功正常、甲胎蛋白正常,肝臟影像學沒有改變,肝臟組織學檢查沒有活動性炎癥以及纖維化的表現,說明機體是處于免疫耐受期的,沒有發生免疫應答,這個時期我們稱之為病毒攜帶狀態,不需要特殊處理,但是需要定期復查。

另一種情況,患者大三陽,病毒是陽性的,出現肝功能的異常、甲胎蛋白的升高,肝臟影像學檢查提示肝臟的改變等。說明患者出現了免疫激活進入免疫清除期,肝臟出現了慢性肝炎活動的表現,這個時候是慢性肝炎,需要進一步保肝、抗病毒等處理。

具體的情況存在一些個體的差異,需要根據具體的檢查結果來制定個體化的處理方案。

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