?它也是紅斑狼瘡患者最常出現的臟器受累，判斷指標一是看尿常規，尿常規出現尿潛血、尿蛋白或者出現管型，比如紅細胞管型、血紅蛋白管型、顆粒管型或者混合管型。
第二看24小時尿蛋白，24小時尿蛋白定量大于0.5克，高度提示腎臟已經出現了病變。
第三看腎功能，如果血積苷等值明顯的高于正常值，提示患者也出現了腎臟受累。金指標就是腎活檢，通過腎臟活檢病理檢查可以明確的提示腎臟病變是不是狼瘡引起來的，同時還可以看到具體是哪一種類型。
判斷狼瘡性腎炎的指標是什么
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-06-12 3685次
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狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
01:49
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-29 4137次
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紅斑狼瘡性腎炎咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現呢，紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候，大部分病人會出現，這個水腫的情況，出現下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現，就是咱們查小便，會出現這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現腎炎會出現，急性的腎功能的衰竭，會出現短期內腎功能就出現異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。
01:18
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-12-21 13820次
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狼瘡性腎炎腎指標狼瘡性腎炎的腎指標主要是通過檢查尿常規，尿常規檢查有不能程度的蛋白尿，鏡下血尿，白細胞，紅細胞以及管型尿，另外，有可能會有貧血的表現。再就是免疫學檢查，血清有多種自身抗體陽性，血中循環免疫復合物陽性。再就是低補體血癥，還有重型活動性狼瘡腎炎，有可逆性的，腎小球濾過率不同程度的下降，血尿素氮、肌酐升高，以及血白蛋白降低和肝功能轉氨酶增高。另外，會表現為影像學方面的異常，比如，通過腎臟的b超檢查，顯示雙腎增大，往往提示急性部分病人合并肝，脾臟增大，腎活檢可以了解病理類型，病變活動和決定治療方案，以腎損害為首發表現的系統性紅斑狼瘡，腎活檢有助于確診性質，對于狼瘡性腎炎，這種情況平時關鍵就是要注意預防。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-06 4018次
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狼瘡性腎炎的慢性化指標狼瘡性腎炎病理改變的慢性化指標包括：腎小球硬化、腎小管萎縮、纖維性新月體和間質纖維化，每項的評分從零到三分最高十二分。腎活檢時的慢性指數與患者的腎功能及尿蛋白量有關，慢性指數是狼瘡性腎炎患者預后不良的危險因素，慢性指數代表慢性腎臟損害與晚期腎臟病的程度呈正相關，指數越高提示預后越差，慢性化評分高是嚴重的增生性狼瘡腎炎，腎臟預后差的影響因素。除此之外，治療前慢性指數也是最終肌酐清除率的獨立預測因素，慢性指數大于等于六，無論常規治療和強化治療均未使病情緩解與小于六組有顯著差異，慢性指數的高低決定病變的可逆程度和遠期腎功能。語音時長 1:34”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-23 1962次
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什么叫狼瘡性腎炎病情分析：狼瘡性腎炎是指系統性紅斑狼瘡合并發生不同病理類型的免疫性損傷，同時伴有明顯腎臟損傷，一般情況下發病與免疫復合物的形成和免疫細胞的免疫異常有關。意見建議：一般情況下臨床癥狀為血尿，蛋白尿，腎功能不全等，患者平時應該積極的治療，做好個人護理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-04-18 1102次
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為什么狼瘡性腎炎病情分析：狼瘡性腎炎是指系統性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害，同時伴有明顯腎臟損害的表現。一般用標準療程的潑尼松治療狼瘡腎炎。意見建議：早期患者的病情較輕，內臟器官未出現受累的情況，此時進行積極有效的治療，實現治愈目標?？梢猿院Ｎr、海蜇、牛肉、羊肉、豬頭肉等食物。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-05-12 1501次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 4432次
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狼瘡性腎炎的癥狀狼瘡性腎炎的主要癥狀有蛋白尿、血尿，同時可能會伴有高血壓、水腫、少尿、無尿，可以通過使用藥物治療。狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病，是由于自身免疫系統發生紊亂，導致血液中形成的免疫復合物沉積于腎小球內，從而引起的腎小球炎癥。主要癥狀會表現為有蛋白尿，24小時尿蛋白總量大于3克亦為常見，多數患者還會表現
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-06 265次
