顳頜關(guān)節(jié)脫位是指下頜骨的髁狀突滑出關(guān)節(jié)以外不能自行復(fù)位，臨床上常見者為急性前脫位和復(fù)發(fā)性脫位。
急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位一般應(yīng)開口較大，如打哈欠、唱歌、咬大塊食物或者惡心、嘔吐時(shí)，翼外肌持續(xù)性收縮，將髁狀突拉過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。同時(shí)閉口肌群發(fā)生反射性攣縮，致使髁狀突突破阻礙在關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的前方，而不能自行復(fù)位。
急性關(guān)節(jié)脫位如果未得到及時(shí)的治療，可并發(fā)關(guān)節(jié)盤損傷、關(guān)節(jié)韌帶松弛，進(jìn)而導(dǎo)致復(fù)發(fā)性關(guān)節(jié)脫位。臨床表現(xiàn)是病人成開口狀態(tài)，流涎，進(jìn)食及說話困難，下頜運(yùn)動(dòng)受限，前牙呈開合或者反合。耳屏前方凹陷，顴弓下方膨隆。
治療最常用的方法是口內(nèi)復(fù)位法。復(fù)位時(shí)患者應(yīng)坐在矮凳上，頭依后墻，身體固定，醫(yī)生站在患者的前方，雙手以拇指纏以紗布，然后伸入患者口內(nèi)放在下頜的磨牙咬合面兒上，其余四指托住下頜骨下緣。復(fù)位時(shí)雙手拇指用力壓下頜骨向下，其余的四指將下頜髁部往上拖，使位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方的髁狀突移到關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)水平以下時(shí)，再向后方推送，將髁狀突送入關(guān)節(jié)凹內(nèi)。
復(fù)位后用彈力繃帶或者普通繃帶包扎固定下頜兩到三周，限制下頜運(yùn)動(dòng)，這樣顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療就完成了。
