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血管炎的癥狀及治療

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醫生主講實錄

血管炎是一種自身免疫性疾病,主要病理改變是血管的炎性病變,根據受累血管的情況出現相應的組織壞死以及系統的癥狀。

一般的癥狀常有發熱,體重下降,乏力厭食等,累及肌肉骨骼系統時可以出現肌痛,關節痛,關節炎。

皮膚可以出現網狀青斑,結節性紅斑,蕁麻疹等,累及神經系統可以出現頭痛,腦血管病,視力改變,神經炎。

呼吸系統受累可以出現咯血,鼻竇炎,哮喘,肺內結節等。

腎臟受累出現血尿,蛋白尿,腎性高血壓。

消化系統可以出現腹痛,腹瀉,消化道出血等。

因此當常見的疾病無法解釋,尤其是出現多個系統受累,同時伴有血沉,c反應蛋白這些炎癥反應指標增高時,要考慮血管炎。

在治療上首先是應用糖皮質激素,還要聯合免疫抑制劑,包括環磷酰胺,甲氨蝶呤,環孢素,霉酚酸酯等進行治療。

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