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醫(yī)生主講實(shí)錄

重癥的庫欣病還有異味的acth綜合癥,這些患者里因?yàn)榇贵w會產(chǎn)生大量的acth,還有βlph,還有其他的一些激素,因?yàn)槔锩娑己写俸谒丶?xì)胞活性的肽段,所以會導(dǎo)致患者皮膚色素加深。這種特征性的色素沉著對我們的診斷有一定意義。

除了色素沉著之外,一般情況下,重度的庫欣病患者他們對感染的抵抗力是下降了,長期的皮質(zhì)醇增高會促使蛋白質(zhì)呈現(xiàn)負(fù)氮平衡,可以抑制體液免疫和細(xì)胞免疫,形成抑制抗體的形成,還有炎癥的反應(yīng),所以這個疾病的患者對感染的抵抗力是明顯減弱的,容易感染某些化膿性細(xì)菌、真菌或者是病毒性的疾病,在皮膚黏膜交界處常常會有真菌感染。

比如花斑癬、指甲真菌病以及口腔念珠菌病等等,感染往往不大容易控制,甚至?xí)l(fā)展為敗血癥和毒血癥,再加上患者可以因皮質(zhì)醇增多而發(fā)熱等機(jī)體防御反應(yīng)被抑制,所以容易造成誤診。

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