妙手醫生精選
一、癇性發作需要與各種發作性疾病相鑒別，如癔癥、暈厥、過度換氣綜合征、偏頭痛、短暫性腦缺血發作、發作性睡病，此外癲癇還應與發作性精神癥狀以及發作性其他內臟癥狀相鑒別。
二、癥狀性癲癇及癲癇綜合征的病因鑒別包括引起癲癇的全身性疾病，如低血糖癥、低鈣血癥、氨基酸尿癥等。還有引起癲癇的腦部疾病，有無產傷史、高熱驚厥史、腦外傷史、卒中史等，可以行腦血管造影、核束腦掃描、ct、磁共振等檢查，有助鑒別。
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肩周炎診斷與鑒別診斷肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。
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霍則軍
主任醫師北京大學第三醫院
2020-04-03 6814次
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肝癌鑒別診斷肝癌包括原發性肝癌，和轉移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發性肝癌，因此肝癌首先要和轉移性，或繼發性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內膽管癌，和混合型肝癌。而繼發性或轉移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發病灶的部位、性質，以及肝轉移病灶的數量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結節樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。
01:27
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 6149次
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癲癇鑒別診斷癲癇病，一般情況下應該與以下幾種疾病進行鑒別：一，癔癥，癔癥犯病前常常有情緒變化，與精神刺激因素，發作時候比較緩慢，多數在有人的時候開始發作，意識通常沒有完全喪失，出現手腳亂動，面色潮紅，雙眼緊閉，通常沒有瞳孔散大的情況，也不會出現舌咬傷，或者是尿失禁，多數情況下患者出現哭笑的癥狀。二，暈厥，暈厥通常見于血管舒縮功能障礙不穩定，或者是出現了身體虛弱的患者，或者有貧血，極度衰弱患者出現的表現，暈厥發生常常有頭昏、惡心、眼前黑蒙，患者一般表現為面色蒼白，軟弱無力，脈搏快而且弱，通常摸不到，血壓下降，全身出冷汗，暈厥的患者一般沒有肌肉抽搐，休息一會兒多數可以好轉。三，自發性低血糖，自發性低血糖血糖下降的時候，可以出現無力、疲勞、焦慮、出汗，通過血糖檢測就可以確診。語音時長 1:41”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-07-26 8358次
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癲癇的鑒別診斷癲癇主要與一些容易引起患者出現意識障礙的疾病進行鑒別，比如患者低血糖發作時容易出現暈厥，嚴重者可以導致昏迷，但是一般沒有明顯的肢體抽搐等癥狀。另外，比如椎-基底動脈供血不足，急性發作時也容易導致患者暈厥的發作。另外腦血管畸形，突然出血也容易導致患者的暈厥。還有一些免疫系統的疾病也容易導致暈厥的情況。還有一些疾病，比如在肝昏迷的早期，由于沒有鑒別出來也送到神經內科，誤認為是癲癇的發作，這時患者要進一步的檢查以排除診斷。語音時長 01:14”
趙岱
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-04-01 1551次
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癲癇如何鑒別診斷病情分析：癲癇需與以下發作形式類似的疾病進行診斷，包括1、暈厥，2、假性癲癇發作。3、發作性睡病。4、基底動脈型偏頭痛，5、短暫性腦缺血發作，6、低血糖癥。上述患者發作形式及誘因均與癲癇有所不同，需根據病史、體征，結合腦電圖檢查進行鑒別診斷。意見建議：當親戚朋友出現疑似癲癇發作時，不必過度驚慌，應冷靜面對現狀，將患者轉移至安全區域，避免跌倒，不能強行終止其發作，以免造成二次傷害，保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物，及時撥打120，送醫治療。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-07-01 1001次
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癲癇的鑒別診斷是什么病情分析：癲癇需要與下列疾病鑒別：例如暈厥、短暫性腦缺血發作、假性癲癇發作、低血糖癥、偏頭痛、抽動癥、低鈣性抽搐等。都可以出現類似癲癇的抽搐，或意識障礙等癥狀，一般需要檢查視頻腦電圖來進一步鑒別判斷。意見建議：癲癇容易與其他疾病混淆，建議患者及時去神經內科就診，完善頭顱核磁共振、血細胞分析、生化全套等檢查，來進一步判斷，進一步治療。
張捷
副主任醫師福州市第四醫院
2020-08-31 902次
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發熱鑒別診斷發熱鑒別診斷比較困難，可以根據發熱類型、發熱程度進行相關鑒別診斷。若出現發熱情況，建議遵醫囑使用藥物進行治療。1、發熱類型：發熱可分為感染性發熱和非感染性發熱，根據引起感染的病原體的不同，感染性發熱可分為細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體和立克次體。根據感染部位的不同，可分為肺部感染、皮膚軟組織感染、
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-18 272次
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眩暈鑒別診斷眩暈鑒別診斷主要是通過判斷自身是否出現旋轉感、惡心、嘔吐等癥狀，若出現眩暈現象，應及時躺在床上靜止，以緩解癥狀，如果經常出現眩暈現象，則需就診進行系統檢查。眩暈的主要特征是旋轉感，如感覺外部物體和自身的旋轉，并伴有惡心、嘔吐、四肢冰冷和恐慌等癥狀。常見的原因是腦供血不足、前庭神經功能受損，應與非前庭
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-18 566次
