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為你推薦

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27773次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2492次

• 治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物
  對于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區(qū)，及其周圍有環(huán)形硬性滲出的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，應(yīng)該攝取低脂飲食，并應(yīng)該服用降脂類藥物，比如肝素、氯貝丁酯等等，肝素可以通過激活脂蛋白酯酶而降低血脂，同時它也可以降低視網(wǎng)膜中脂質(zhì)的儲存。氯貝丁酯有類似的效果，曾有報道服用氯貝丁酯250毫克每次，每天四次，可以減少視網(wǎng)膜滲出及提高視力的作用，糖尿病性視網(wǎng)膜病變還可以使用控制血壓的藥物，血壓升高可以加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度，當(dāng)高血壓得到控制時，熒光滲漏顯著減輕，故應(yīng)該對糖尿病合并高血壓病的患者控制血壓，可以口服緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，卡托普利50毫克每天兩次，對于糖尿病性視網(wǎng)膜病變有減輕作用，這可能與它抗高血壓作用有關(guān)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:27”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 3596次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變是中老年致盲的最常見原因之一，本病的發(fā)生與代謝障礙的程度，病程時間的長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現(xiàn)微血管瘤和小的出血點(diǎn)。二期出現(xiàn)黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現(xiàn)白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網(wǎng)膜病變。四期是指眼底出現(xiàn)了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現(xiàn)新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現(xiàn)新生血管和纖維增殖外，還并發(fā)有牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  語音時長 1:35”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 6194次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變有什么藥物治療
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變可以通過口服羥苯磺酸鈣，依帕司他等藥物來改善視網(wǎng)膜上的微循環(huán)，從而起到治療作用，阻止和延緩病情加重。此外患者還需要配合做眼底激光治療，玻璃體切割手術(shù)治療等來更好的控制病情。意見建議：建議患者定期對眼底進(jìn)行檢查，一般至少每半年檢查一次，每次檢查時通常需要做眼底鏡檢查，OCT檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-07 1601次

• 治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有什么藥物
  病情分析：治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以口服羥苯磺酸鈣，依帕司他等藥物，能夠改善視網(wǎng)膜的血液循環(huán)，當(dāng)患者出現(xiàn)黃斑水腫時，還可以在玻璃體腔內(nèi)注射康柏西普，阿柏西普，地塞米松緩釋劑等藥物來消退緩慢水腫。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者通過癥狀很難判斷病情的嚴(yán)重程度，需要通過詳細(xì)的眼底檢查才能夠準(zhǔn)確的分析，一般建議患者要做眼底鏡檢查，眼底彩照檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-11 1602次

• 糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導(dǎo)致。患者的臨床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進(jìn)行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次