腦積水通過內鏡治療做三腦室體造瘺是常用的一種治療方法。這種手術方式主要是針對于梗阻性腦積水，對于交通性腦積水這個手術是沒有效果的。
交通性腦積水需要做腦室腹腔分流，而梗阻性腦積水主要是因為三腦室上方的中腦導水管狹窄和堵塞引起的，這樣會導致腦脊液產生以后無法通過引流通道最終回流吸收，從而會導致出現幕上的腦室擴大也就是出現側腦室的擴大。
這種腦積水通過腦視鏡做三腦室體造瘺。腦積液可以通過到造瘺口進入蛛網膜下腔，然后通過蛛網膜顆粒吸收，從而能夠使腦室縮小，這是很有效的一種治療方法。
腦積水內鏡造瘺
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院 神經外科
2018-10-21 1913次
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腦積水內鏡造瘺為什么成功率不高腦積水內鏡造瘺成功率不高的原因主要有以下幾個方面：第一，腦積水是因為顱內感染引起的，感染包括做手術前有顱內感染，或手術后病人出現繼發的感染，都會導致蛛網膜下腔粘連，影響腦積液的循環和吸收，從而出現腦積水。第二，病人年齡可能比較小，年齡比較小的做手術后的失敗率可能會略高，一般在兩歲以下是屬于年齡較小的。因為腦積液吸收功能不是特別完善，所以部分人的術后恢復可能略慢一些。第三，做完手術后出現腦膜炎，因為做完手術后，有些病人可能在內鏡造瘺口周圍出現蛛網膜的粘連，造瘺口容易再次堵塞，堵塞后可能導致腦積水的復發。
01:27
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-10-27 1872次
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腦室造瘺治療腦積水的效果如何有的病人做三腦室造瘺，這種改道的方法效果也還是不好。因為孩子長期的腦積水，即便改道過來了，到這個地方，到上邊回收這個位置，回收的功能還是不全，還是沒有達到一個平衡，就是分泌的和吸收的還是不平衡，因為：第一，可能這個地方發育不好；第二，可能長期的梗阻，造成這個地方的吸收功能也衰退，所以最可靠的辦法還是做分流，效果是最可靠的，也是比較安全的。
01:06
修波
主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-10-11 3603次
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腦積水內鏡造瘺風險大嗎腦積水內鏡造瘺的風險，是挺大的。內鏡造瘺手術并發癥有出血，感染等常見癥狀，除此之外，因其為內鏡操作需要進行三腦室底造瘺，不可影響患者的下丘腦，輕者可出現尿崩癥，嚴重者導致育齡的患者不孕不育，此外還有可能影響男性患者的性欲，影響其生育功能，內鏡手術短期內對腦積水癥狀有所緩解，但隨著時間延長效果越發不明顯，一部分患者最終仍需接受腦室腹腔分流術。腦積水是指人腦由于先天發育不良或病變引起腦脊液異常聚集而出現的一系列病狀反應，未成年人以及嬰幼兒多見，成年人以及老年人少見。語音時長 1:40”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-08 2507次
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腦積水內鏡造瘺成功率低嗎腦積水內鏡造瘺成功率不低的，這是一種很成熟的手術技術，成功率非常高，主要是適合病情的病人，通過這個手術治療絕大多數是能夠改善和恢復的。這主要是治療梗阻性腦積水，對于交通性腦積水是沒有用的，如果是通過ct或者磁共振檢查發現存在中腦導水管狹窄，有雙側側腦室增大，但是三腦室和四腦室正常的話，那就是屬于梗阻性腦積水，這種腦積水主要是因為腦積液無法通過中腦導水管，而流經四腦室、三腦室，再經過蛛網膜顆粒吸收所致，這樣會導致側腦室的持續增大，從而引起顱內壓增高，通過三腦室體造瘺就能夠解決這個問題。手術是通過腦室鏡進行的，通過腦室鏡找到三腦室體，然后進行造瘺，這樣可以使腦脊液通過造瘺口進入蛛網膜下腔循環，然后吸收回至矢狀竇，這樣就能夠使腦積水消失和顱內壓力降低，這是很常用的一種手術方式，手術風險也不是很大。語音時長 1:35”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-06 3377次
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腦積水內鏡造瘺風險大嗎腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水，梗阻性腦積水，可以進行內鏡造瘺手術，這種手術風險并不是很大，這是屬于微創手術，創傷很小，是通過腦室鏡進行手術。當然雖然是微創手術，但也存在風險，有可能導致術中顱內出血，也有可能導致腦組織的受損，形成癲癇發作，此外還有可能引起腦室出血，出現失語，肢體偏癱等癥狀。
袁越
主任醫師中日友好醫院
2018-11-24 3703次
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腦積水內鏡造瘺成功率低嗎腦積水內鏡造瘺成功率不低的，并且成功率是很高的，但是這種手術方式不是適合于所有的腦積水，如果檢查是交通性腦積水的話，那進行造瘺手術沒有什么用處，而如果是梗阻性腦積水，那可以通過腦室鏡做三腦室底造瘺手術，手術后腦脊液可以通過造瘺口循環吸收，從而使腦積水消失。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-16 2204次
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腦積水造瘺腦積水來講，它發病的原理都是顱內產生了過多的腦積液，然后因為吸收的障礙或者是一些引流的障礙無法得到完全的緩解，這種時候壓力升高就會產生一些顱內高壓的癥狀，比如頭痛惡心嘔吐，然后進一步進展的話就會影響到意識狀態，出現大小便失禁等等一些情況
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-10-15 2837次
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腦積水造瘺手術后高燒腦積水造瘺手術之后出現高燒這種情況，一定要及時的完善的檢查，排除其他的誘因，在臨床當中最常見到的就是顱內感染的因素，這個是開顱手術之后很常見的一種并發癥，只有及早的進行腰椎穿刺，明確腦脊液的性狀，明確這里邊蛋白、糖、氯等一些元素的相應指標，更好的去確診到底是否是顱內感染。如果確定是顱內感染，那么需要
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 235次
