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結核性腦膜炎腦積水

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醫生主講實錄

結核性腦膜炎是引起腦積水的常見病因,主要是因為結核性腦膜炎導致腦脊液存在結核菌,引起炎性反應,可以出現蛛網膜顆粒的堵塞,這會導致出現交通性腦積水。

結核性腦膜炎在治療恢復以前是無法做腦室腹腔分流的,因為如果腦積液中存在結核菌的話做分流,能夠將結核菌轉移到腹腔,引起腹腔的結核會加重病情,所以出現結核性腦膜炎。

首先要應用抗結核藥物治療,如果是出現腦積水比較嚴重,可以做腰大池引流也可以做腦室外引流,這樣也能夠減輕腦積水。此外還可以通過腰穿治療,而等經過治療以后腦積液中的結核菌消失,蛋白下降以后是可以考慮做腦室腹腔分流。

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