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• 冠心病介入手術(shù)護(hù)理

  冠心病的介入治療，一般通過(guò)幾個(gè)途徑，現(xiàn)在用的最多的途徑，那是經(jīng)橈動(dòng)脈的一個(gè)介入治療，剩下就是經(jīng)股動(dòng)脈介入治療，或者肱動(dòng)脈介入治療，常見(jiàn)的途徑就這么三種途徑。另外最近大家正在摸索，經(jīng)遠(yuǎn)端橈動(dòng)脈的一個(gè)途徑，進(jìn)行介入治療。那么橈動(dòng)脈的介入治療，是最常用的介入治療途徑，如果進(jìn)行多次穿刺，那么病人術(shù)后，在有抗小板和抗凝的狀態(tài)下，容易滲血。這時(shí)候術(shù)后應(yīng)該在壓迫器的周?chē)每噹нM(jìn)行加壓、包扎。那么橈動(dòng)脈加壓包扎拆除以后，極早的讓患者進(jìn)行一些手部的運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)手指功能鍛煉的操，二十四小時(shí)到四十八小時(shí)之內(nèi)，盡量不要用熱水去熱敷，這個(gè)可能會(huì)加重它的出血，那么二十四到四十八小時(shí)以后，可以采用溫水熱敷的辦法，促進(jìn)滲出的血液吸收。經(jīng)股動(dòng)脈介入治療，術(shù)后一般要制動(dòng)，十二到十六個(gè)小時(shí)，防止出現(xiàn)滲血、血腫、假性動(dòng)脈瘤這一些并發(fā)癥。如果是經(jīng)股動(dòng)脈縫合器、封堵器、閉合器進(jìn)行處理的股動(dòng)脈穿刺處的患者，這些病人可以稍微早一點(diǎn)時(shí)間下地，六到八個(gè)小時(shí)以后，就可以下地活動(dòng)。如果是經(jīng)肱動(dòng)脈途徑，進(jìn)行穿刺的話，穿刺點(diǎn)不要在關(guān)節(jié)的連接處，在靠上一些，這樣術(shù)后加壓包扎、固定，相對(duì)比較可靠，不容易出現(xiàn)術(shù)后的滲血血腫等并發(fā)癥。

  

  02:52
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2190次

• 冠心病介入手術(shù)后需終生服藥嗎

  冠心病介入手術(shù)以后是不是終生服藥，這個(gè)問(wèn)題大家可能有一定的誤解。有的人認(rèn)為，我過(guò)去只是吃藥就可以了，甚至可以間斷地服藥什么的。一旦說(shuō)放了支架以后，就必須終生服這個(gè)藥物治療，其實(shí)不能這么錯(cuò)誤地理解，無(wú)論是放不放支架，做沒(méi)做介入治療，只要這個(gè)患者確定為冠心病，有過(guò)心絞痛、有過(guò)心肌梗塞，甚至有過(guò)反復(fù)心肌缺血，冠狀動(dòng)脈里邊有不穩(wěn)定的斑塊，容易造成之后繼發(fā)的一些心血管事件，這樣的患者只要確定為冠心病，就是終生用藥。比如阿司匹林、他汀類(lèi)的藥物都是終生用藥，介入治療術(shù)后，只是在就是說(shuō)放完支架以后這一年之內(nèi)，我們可能增加一種藥物或者兩種藥物預(yù)防支架里邊血栓。等放完支架一年之后，經(jīng)過(guò)復(fù)查病情比較穩(wěn)定，我們可以撤掉另一種藥物，然后其他藥物還和原來(lái)，冠心病藥物治療是一樣的，那個(gè)是需要終生服用的。

  

  01:34
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2260次

• 冠心病要立即介入手術(shù)嗎
  冠心病并不需要立即進(jìn)行介入治療。冠心病是否需要介入治療或者什么時(shí)間介入治療，需要結(jié)合具體的情況來(lái)判斷。如果是普通的冠心病心絞痛，特別是病情穩(wěn)定的情況下，如果冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)75%以上，可以選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行介入治療，植入支架。也就是等患者癥狀穩(wěn)定，一般情況比較好的情況下，進(jìn)行介入治療，效果最好。當(dāng)然，如果是急性冠脈綜合征或者急性心肌梗死，在這種情況下，需要立即進(jìn)行介入治療，特別是心肌梗死的情況下，在12小時(shí)以?xún)?nèi)介入治療，可以開(kāi)通閉塞的血管，使心肌的壞死范圍縮小，這樣可以保護(hù)心臟功能。因此冠心病是否需要立即介入治療，關(guān)鍵是要結(jié)合患者的病情來(lái)判斷和選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-07-15 1594次

• 冠心病介入手術(shù)護(hù)理
  首先要明確一點(diǎn)，對(duì)于冠心病的話，一般來(lái)說(shuō)進(jìn)行介入手術(shù)，往往是冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到70%到75%以上。此時(shí)可以進(jìn)行介入治療，介入治療主要是放支架，還有吸栓術(shù)，就是把冠狀動(dòng)脈里面的血栓給吸出來(lái)。這手術(shù)只是第一步，后邊的藥物治療和護(hù)理才是關(guān)鍵，在護(hù)理方面主要就是維持患者良好的情緒，不能激動(dòng)，吃飯要少量多餐。如果說(shuō)因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床有痰咳不出來(lái)，要給患者霧化吸入，然后拍背促進(jìn)痰液的排出，同時(shí)要保持房屋通氣良好，避免感冒，咱們這些都是護(hù)理方面的重要因素，大家一定要注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1691次

• 介入手術(shù)要多久
  正常情況下，對(duì)于介入手術(shù)所需要的時(shí)間，主要還是由于選擇手術(shù)的復(fù)雜程度，以及所需要治療的部位，數(shù)目等多種情況來(lái)定的。正常情況下，在實(shí)施手術(shù)之前，需要將患者進(jìn)行全身麻醉，麻醉之后，才可以正式開(kāi)展手術(shù)，手術(shù)大體的時(shí)間可能需要幾個(gè)小時(shí)左右，在手術(shù)以后，患者還需要進(jìn)入恢復(fù)室，恢復(fù)一段時(shí)間才能返回病房。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-16 3302次

• 介入手術(shù)要麻醉嗎
  病情分析：通常情況下介入手術(shù)是需要進(jìn)行麻醉處理的。大多數(shù)病人主要就是應(yīng)用局部麻醉的方式來(lái)進(jìn)行治療，具體的操作就是將選擇的麻醉藥注射到進(jìn)行手術(shù)操作的區(qū)域內(nèi)。然后在一定時(shí)間內(nèi)痛覺(jué)神經(jīng)就被阻滯了。意見(jiàn)建議：建議病人在麻醉之前最好是保持血流的穩(wěn)定，然后手術(shù)后要忌辛辣刺激，以清淡的食物為主。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-07-21 2604次

• 冠心病介入治療
  什么是冠心病介入治療？冠心病介入治療是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下的一種微創(chuàng)性治療，包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù)。它無(wú)需開(kāi)胸，療效好，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)低，術(shù)后住院時(shí)間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網(wǎng)狀金屬架永久支撐血管壁，從而保障冠脈內(nèi)血流通暢運(yùn)行。冠脈介入手術(shù)操作過(guò)程簡(jiǎn)介冠脈手術(shù)無(wú)需全身麻醉，患者是在清醒狀
  趙新濤 主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院

  2022-02-11 526次

• 介入手術(shù)幾天恢復(fù)
  一般而言，介入手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間在3天到10天之間，具體恢復(fù)時(shí)間取決于手術(shù)類(lèi)型、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理等因素。手術(shù)類(lèi)型是決定恢復(fù)時(shí)間的關(guān)鍵因素。介入手術(shù)包括血管介入、神經(jīng)介入和介入消融等多種類(lèi)型。例如，介入消融術(shù)后通常3天左右就能恢復(fù)良好，患者基本
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-05 0次